ბავშვი და არტერიული ჰიპერტენზია - მკურნალი.გე

რუბრიკები

ოჯახის მკურნალის ანონსი

მარტი 2020

კითხვა-პასუხი

ბავშვი და არტერიული ჰიპერტენზია

ბავშვი და არტერიული ჰიპერტენზია

დადგენილია, რომ ჰიპერტონიული დაავადება ბავშვობიდან იღებს სათავეს. გვესაუბრება ბავშვთა კარდიოლოგი მაია მღებრიშვილი.


- აქამდე ჰიპერტონიული დაავადება მოზრდილთა ხვედრად მიიჩნეოდა. რამ გამოიწვია მისი გაახალგაზრდავება?

- არსებობს რისკფაქტორების წყება, რომლებმაც ბოლო დროს მოიცვა ახალგაზრდებიც და ბავშვებიც. ამას დღევანდელმა სოციალურ-ეკონომიკურმა ვითარებამაც შეუწყო ხელი. რისკფაქტორები შეიძლება ასე დავაჯგუფოთ:

  • გენეტიკური - ოჯახის წევრებს, უახლოეს ნათესავებს (დედ-მამას, ბებია-ბაბუას) აღენიშნებათ ჰიპერტონიული დაავადება;
  • ალიმენტური (კვებითი) - არასრულფასოვანი, ურეჟიმო კვება;
  • ჭარბი წონა;
  • მცირე მასით დაბადება;
  • ხანგრძლივი ფსიქოსომატური გადაძაბვა და სტრესი (ამ უკანასკნელთ ეგზოგენურ ფაქტორებს შორის ერთ-ერთი საკვანძო ადგილი უჭირავთ);
  • მავნე ჩვევები - ნიკოტინი, ნარკოტიკები, ალკოჰოლი. მოზარდ თაობაში მათი მოხმარება ძალიან არის გახშირებული.
    ვფიქრობ, მშობლებთან ერთად საზოგადოებაც აქტიურად უნდა ჩაერთოს მათთან ბრძოლაში. ახლგაზრდების მასობრივი თავშეყრის ადგილებზე მათი გამოყენება ნებადართულია;
  • ცხოვრების არაჯანსაღი სტილი - უმოძრაობა, ჰიპოდინამია, კომპიუტერთან ხანგრძლივად ჯდომა მოზარდი თაობის ცხოვრების წესად იქცა.

არტერიული ჰიპერტენზია არა მხოლოდ სამედიცინო, არამედ სოციალურ-ეკონომიკურ პრობლემასაც წარმოადგენს, ვინაი

დან სწორედ ის არის ყველაზე ხშირად გულის იშემიის, ინფარქტისა და თავის ტვინის დაავადებების მიზეზი. არტერიული ჰიპერტენზიის გართულებები ხშირად ლეტალურად სრულდება. სამწუხაროდ, ეს პრობლემები მოზარდი თაობისთვისაც აღარ არის უცხო. საქართველოში ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ბავშვებსა და მოზარდებში გვხვდება ჩამოყალიბებული ჰიპერტონიული დაავადება, თუმცა ამ ასაკში ის უსიმპტომოდ მიმდინარეობს. ბავშვთა და მოზარდთა მასობრივმა გამოკვლევამ გამოავლინა ტრანზისტორული (გარდამავალი) არტერიული წნევის - ჰიპერტონიის წინარე მდგომარეობის - მქონე კონტინგენტი. საჭიროა, ასეთი ბავშვები და მოზარდები აყვანილ იქნენ აღრიცხვაზე ხანგრძლივი დაკვირვებისა და სამკურნალო-პროფილაქტიკურ ღონისძიებათა ჩასატარებლად.

- როგორ უნდა გამოვლინდეს ჰიპერტონიის წინარე მდგომარეობა?

- ამისთვის საჭიროა მასობრივი პროფილაქტიკური გასინჯვების ჩატარება სკოლებში. არტერიული წნევის გაზომვა ყოველწლიურად უნდა ხდებოდეს. სანდო ინფორმაციის მისაღებად საჭიროა შემდეგი მითითებების დაცვა: მანჟეტი უნდა დამაგრდეს მარჯვენა მკლავზე, გულის დონეზე. სტეტოსკოპი მოთავსდეს მხრის კიდესთან. არტერიული წნევა უნდა გაიზომოს მშვიდ მდგომარეობაში, სამჯერ 2-3-წუთიანი ინტერვალებით. გარდა ამისა, ზუსტი მაჩვენებლის მისაღებად საჭიროა, კვლევამდე ერთი საათის განმავლობაში ბავშვი მოვარიდოთ მძიმე ფიზიკურ დატვირთვას, არ მივცეთ კოფეინის შემცველი საკვები (შოკოლადი, კოკა-კოლა) და სიგარეტის მოწევის ნება. მანჟეტში ჰაერი მანამდე უნდა ჩავტუმბოთ, ვიდრე მხრის არტერიაზე პულსი მთლიანად გაქრება. შემდეგ ნელ-ნელა ვიწყებთ ჰაერის გამოშვებას. სისტოლური წნევა აღირიცხება იმ წერტილზე, სადაც გავიგონებთ პირველ აშკარა, ხმამაღალ ტონს, რომლის ინტენსივობა ნელ-ნელა იზრდება, ხოლო დიასტოლური წნევა ფასდება ხმიანობის უეცარი შემცირებით. აორტის კოარქტაციის გამოსარიცხად წნევის გაზომვა აუცილებელია ქვედა კიდურებზეც. ამ დროს ბავშვი უნდა დავაწვინოთ. მანჟეტი მაგრდება ბარძაყის შუა მესამედზე.

- არტერიული წნევის როგორი მაჩვენებლები ითვლება ნორმად ბავშვთა ასაკში?

- სისტოლური და დიასტოლური წნევის მაჩვენებლები, ისევე, როგორც მოზრდილებისთვის, ბავშვებისთვისაც ინდივიდუალურია. ახალშობილებს მაჩვენებლები ყველაზე დაბალი აქვთ. ასაკის მატებასთან ერთად ნორმები მოზრდილისას უახლოვდება.

- რა ნიშნები ავლენს არტერიული წნევის მომატებას ბავშვებში?

- ჰიპერტონიული დაავადება თავის ტვინის ქერქისა და ქერქქვეშა უბნების ფუნქციის დარღვევის შედეგად წარმოიშობა. განასხვავებენ მის სამ სტადიას. პირველი სტადია ზოგჯერ ფარულად მიმდინარეობს. მშობლებმა და პედიატრებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ შემდეგ ნიშნებს:

ჩვილ ბავშვებში - წონაში ჩამორჩენას; გულყრებს; აგზნებას ან დათრგუნულობას; რესპირატორულ დისტრესს; გულის უკმარისობას; მოზრდილებში - ტკივილს კეფისა და თხემის არეში; დაღლილობის შეგრძნებას; მხედველობის დარღვევას; ცხვირიდან ხშირ სისხლდენას; ყურებში შუილს; უსიამოვნო შეგრძნებას გულის არეში; მოუსვენრობას.

- ვიცით, რომ არტერიული წნევის მომატება ზოგჯერ ორგანიზმში მიმდინარე პათოლოგიურ პროცესს უკავშირდება. ბავშვებში რომელი დაავადებები იწვევს წნევის მომატებას?

- წნევის მომატება შეიძლება გამოიწვიოს:

  • თირკმლისა და მაგისტრალური სისხლძარღვების დაავადებებმა - აორტის კოარტაციამ, აორტის სარქვლის ნაკლოვანებამ, წინაგულთაშუა ძგიდის დეფექტმა, სრულმა ატრიოვენტრიკულურმა ბლოკადამ - წინაგულ-პარკუჭოვანი გამტარობის დარღვევამ;


ამ ავტორის სხვა სტატიები
გააკეთეთ კომენტარი
კომენტარი არ გაკეთებულა
დიეტოლოგია
ტვინისათვის სასარგებლო ბოსტნეულიდან დიეტოლოგები გამოყოფენ წითელ კომბოსტოს, ჭარხალსა და ისპანახს. წითელი კომბოსტო მეტად სასარგებლოა ტვინის
თუ შეკრულობა (ყაბზობა) გაწუხებთ, რეგულარულად უნდა მიირთვათ ბროკოლი, ვაშლი და ისპანახი.
შვრია აქვეითებს სისხლში ქოლესტერინის დონეს, ანთების მაჩვენებლებს, წონას და აუმჯობესებს საჭმლის მონელებას.
კატეგორიის სხვა სტატიები
პედიატრიულ კლინიკებს განსაკუთრებული პასუხისმგებლობა აკისრიათ, რადგან მათი პაციენტები პატარები არიან, ბავშვები, ვისთვისაც ექიმთან წასვლა დამატებითი სტრესია,
გასული წლების მსგავსად, სეზონური რესპირატორული ინფექციები საქართველოში წელსაც ძალიან აქტუალურია.
რძიანა სოკოვანი ბუნების საკმაოდ უსიამოვნო დაავადებაა, რომელიც ახალშობილებისთვისაა დამახსიათებელი.
რძიანა სოკოვანი ბუნების საკმაოდ უსიამოვნო დაავადებაა, რომელიც ახალშობილებისთვისაა დამახსიათებელი.
დიეტა დისპეფსიისას ბავშვთა დისპეფსიის მკურნალობისას დიეტა ყველაზე ეფექტური და
ადამიანის ხერხემალს ყოველდღიურად დიდი დატვირთვა ადგება, შესაბამისად,
კორონავირუსის პანდემიამ აქტუალური გახადა ყველგან და ყველაფერში სისუფთავის დაცვის საკითხი.
თმა შედგება ცილისგან (კერატინი) და დამცავი თხელი ფენა კუტიკულისგან. წყლის ზემოქმედების შედეგად თმა ადვილად
საკმარისია ეს 4 ტესტი და მოსაუბრეს გაშლილი წიგნივით წაიკითხავთ - აცხადებენ ტესტის ავტორები.
+
გახდი რეკომენდებული ექიმი
თუ გსურთ ერთის გარდა რამოდენიმე კლინიკის მითითება დააწექით ღილაკს.
მკურნალის რედაქცია დაგიკავშირდებათ ტექნიკური დეტალების შესათანხმებლად
+
გახდი რეკომენდებული კლინიკა
თუ გსურთ ერთის გარდა რამოდენიმე კლინიკის მითითება დააწექით ღილაკს.
მკურნალის რედაქცია დაგიკავშირდებათ ტექნიკური დეტალების შესათანხმებლად
+
შეტყობინება წარმატებით გაიგზავნა !
მკურნალის რედაქცია დაგიკავშირდებათ ტექნიკური დეტალების შესათანხმებლად