საზარდულის თიაქრის მკურნალობა ხანდაზმულებში
სიამოვნებით ვუსრულებთ თხოვნას და გთავაზობთ ინტერვიუს დკც (დაავადებათა კონტროლის ცენტრის) სამკურნალო კომბინატის ექიმთან, ქირურგთან, ქალბატონ მარინა ნარიმანიძესთან.
- ქალბატონო მარინა, მკითხველს აინტერესებს, არის თუ არა რეკომენდებული თიაქრის სამკურნალოდ ქირურგიული ჩარევა 80 წელს გადაცილებული ადამიანებისთვის.
- ოპერაციული ჩარევისთვის თავისთავად ასაკი უკუჩვენება არ არის. თუ თიაქარი დიაგნოსტირებულია, ოპერაცია უნდა გაკეთდეს. მით უმეტეს, როცა არსებობს მისი ჩაჭედვის საშიშროება.
ასაკოვან პაციენტებში, ჩვეულებრივ, ოპერაციული ჩარევის უკუჩვენებად მიიჩნევა თანმხლები დაავადებები, მაგალითად, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის უკმარისობა, გადატანილი ინფარქტი, ინსულტი, კახექსია, თირკმლის უკმარისობა, ღვიძლის დაავადებები, ასევე - კანის მძიმე პათოლოგიები, რადგან, მოგეხსენებათ, თიაქარპლასტიკისა და ჭრილობის შეხორცებისთვის კანი ჯანმრთელი უნდა იყოს. აქედან გამომდინარე, კანის ჩირქოვანი და სხვა ინფექციური დაავადებები, აგრეთვე ფსორიაზი, ეგზემატოზი და სხვა, უკუჩვენებაა ოპერაციული ჩარევისათვის.
- შეიძლება თუ არა ერთდროულად ორივე მხარეს საზარდულის თიაქრის ოპერაციის გაკეთება?
/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.________ _____ */
ado.slave('adoceanadvertlinegelpmmhkfobb', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });
- შეიძლება. გასათვალისწინებელია, რომ გიგანტური თიაქრის შემთხვევაში აუცილებელია პაციენტის წინასწარ მომზადება (ერთგვარი წვრთნა). ეს გულისხმობს თიაქრის შიგთავსის მუცლის ღრუში პერიოდულად ჩაბრუნება-ჩასწორებას მუცლის ღრუს მომზადების მიზნით. სხვაგვარად ოპერაციის დროს თიაქრის შიგთავსის ერთბაშად ჩაბრუნებამ შესაძლოა მუცლის ღრუში წნევის ისეთი მატება გამოიწვიოს, რომ პაციენტს სერიოზული პრობლემები შეუქმნას.
- ხომ არ გამოიწვევს ოპერაცია რაიმე გართულებას - ნაოპერაციევი ჭრილობის გახსნას, ჭრილობის ძნელად შეხორცებას, დაჩირქებას? რამდენად ხშირია რეციდივი?
- მკითხველის მიერ ჩამოთვლილი გართულებანი, ისევე როგორც სხვა სახის პრობლემები, შესაძლოა ნებისმიერ ოპერაციას დაერთოს თან. რა თქმა უნდა, ასაკოვან პაციენტებში იმუნიტეტის დაქვეითების, ნივთიერებათა ცვლის შენელებისა და ორგანიზმში მიმდინარე ასაკთან დაკავშირებული სხვა ცვლილებების გამო რისკი გაცილებით მაღალია, მაგრამ ეს იმას არ ნიშნავს, რომ ამის გამო პაციენტმა თავი შეიკავოს ოპერციული მკურნალობისაგან, მეტადრე, როცა ქირურგიული ჩარევის პირდაპირი ჩვენება არსებობს, სხვა სერიოზული უკუჩვენებები კი არ იკვეთება.
რაც შეეხება რეციდივს: ტრადიციულ ოპერაციასთან ერთად, რომლის დროსაც ტარდება საზარდულის არხის წინა ან ორივე კედლის პლასტიკა (კუნთოვან-აპონევროზული დუბლიკატურის შექმნა შესაბამისი ქსოვილების მოჭიმვით, რასაც დღეს უმთავრესად მცირე ზომის თიაქრების მკურნალობისას იყენებენ), სადღეისოდ ფართოდ არის დანერგილი ბადით თიაქარპლასტიკა. ის გულისხმობს სპეციალური ნივთიერებისგან შექმნილი ბადის ჩაკერებას. ბადე სავსებით ინერტულია, ანუ ორგანიზმის ქსოვილებთან შეხებისას არ იწვევს ალერგიულ თუ სხვა სახის რეაქციას, ბუნებრივად ერწყმის მათ და რაც მთავარია, ბადის ფორებს შორის რამდენიმე დღეში ვითარდება შემაერთებელი ქსოვილი, რის შედეგადაც სუსტ მყესოვან აპარატს პრაქტიკულად მტკიცე ქსოვილი ენაცვლება. ამის გამო რეციდივის ალბათობა გაცილებით ნაკლებია.
ბადით თიაქარპლასტიკას სხვა უპირატესობაც აქვს: ვინაიდან ბადის გამოყენებისას არ ხდება ქსოვილთა მოჭიმვა, ოპერაციის შემდგომ ტკივილი მინიმალურია. გარდა ამისა, პოსტოპერაციული რეაბილიტაცია გაცილებით სწრაფად ხდება და პაციენტი უფრო მალე უბრუნდება ცხოვრების ჩვეულ რიტმს. ამგვარად, ბადის ჩაკერება ყველაზე ოპტიმალური მეთოდია საზარდულის თიაქრის ქირურგიული მკურნალობისთვის.
