/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.left */ ado.slave('adoceanadvertlinegemlehhvkgtg', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });
/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.Right */ ado.slave('adoceanadvertlinegezllnkselsb', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });
/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.header */ ado.slave('adoceanadvertlinegewmceopopnw', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });
/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.Top */ ado.slave('adoceanadvertlinegeldphnqspnx', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });
/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.C1 */ ado.slave('adoceanadvertlinegerbrkgwogih', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });

რუბრიკები

/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.A1 */ ado.slave('adoceanadvertlinegeuakedjfski', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });

ოჯახის მკურნალის ანონსი

ჟურნალის გამოწერა შეგიძლიათ საიტიდან
www.elva.ge
კატეგორია : მკურნალობა

-გამარჯობა.7 წლის გოგონას ზოგჯერ აწუხება ქვეხა კიდურების,ძირითადად ტერფიდან მუხლამდე ტკივილები.ავუღე რევმატოიდული სინჯები და ანტისტრეპტოლიზინი აქვს 1000>.გავიარეთ რევმატოლოგის კონსულტაცია,არანაირი მკურნალობა არ დგვინიშნა.თქვა რომ ანტისტრეპტოლისზინის მაღალი მაჩვენებელი მიუთითებს გადატანილ სტრეპტოკოკულ დაავადებაზე და ტკივილები ფეხებში-ზრდის ტკივილებად ჩათვალა.გულის ეხოსკოპიაზე ყველაფერი რიგზეა.თუმცა მე მაინც მაწუხებს ანტისტრეპტოლიზინის ეს მაჩვენებელი და როგორ მოვიქცე? რა პროფილია ექიმი გვჭირდება? ვფიქრობ ოტორალინგოლოგის კონსულტაციას თუმცა ყელი ჩირქოვანი არ აქვს და არ ავადობს ხოლმე.გთხოვთ მიპასუხოთ რამდენად საგანგაშია ანტისტრეპტოლიზინის ეს მაჩვენებელი და სად ვეძიო ამის მიზეზი? მადლობა

/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.A2 */ ado.slave('adoceanadvertlinegelpqjfspjnr', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });
/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.B1 */ ado.slave('adoceanadvertlinegeocirjtildc', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });

კარდიოლოგია

პერიკარდიტი და მიოკარდიტი - გულის არეში დისკომფორტის მიზეზი

პერიკარდიტი და მიოკარდიტი - გულის არეში დისკომფორტის მიზეზი
მწვავე პერიკარდიტი მწვავე პერიკარდიტი არის გულის მფარავი ორშრიანი ელასტიკური გარსის – პერიკარდიუმის ანთება,

რომელიც აღმოცენდება უეცრად, ხშირად იწვევს ტკივილს, პერიკარდიუმის ღრუში სითხისა და სისხლის კომპონენტების – ფიბრინის, ერითროციტების, ლეიკოციტების დაგროვებას.

მწვავე პერიკარდიტი უხშირესად ვლინდება ცხელებით და გულმკერდში მწვავე ტკივილით, რომელიც გადაეცემა მარცხენა მხარში, ზოგჯერ ხელში. ტკივილი შეიძლება ჰგავდეს ტკივილს მიოკარდიუმის ინფარქტის დრო, იმ განსხვავებით, რომ ძლიერდება წოლის, საკვების მიღების, ხველის და ღრმა სუნთქვის დროსაც კი. პერიკარდიუმის ღრუში დაგროვილი ანთებითი სითხე აწვება გულს და ხელს უშლის მის ნორმალურ მუშაობას. თუ დიდი რაოდენობით სითხე სწრაფად გროვდება, შეიძლება აღმოცენდეს გულის ტამპონადა – სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობა, რომლის დროსაც აუცილებელია პერიკარდიუმში დაგროვილი სითხის ევაკუაცია (სპეციალური ნემსით). ზოგჯერ მწვავე პერიკარდიტი არ იწვევს არავითარ სიმპტომს.

რა იწვევს მწვავე პერიკარდიტს

/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.________ _____ */ ado.slave('adoceanadvertlinegelpmmhkfobb', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });

მწვავე პერიკარდიტის მიზეზებია:

  • ინფექცია – ვირუსული, ბაქტერიული, პარაზიტული, სოკოვანი, შიდსის დროს ტუბერკულოზი, ასპერგილოზი;
  • მიოკარდიუმის ინფარქტი;
  • კარდიოქირურგიული ჩარევა;
  • რევმატული დაავადებები – სისტემური წითელი მგლურა, რევმატული ართრიტი;
  • თირკმლის უკმარისობა;
  • გულმკერდის ტრავმა;
  • ონკოლოგიური დაავადებები – ლეიკემია, სარძევე ჯირკვლის, ფილტვის კიბო, კაპოშის სარკომა შიდსის დროს;
  • რევმატიზმი;
  • სხივური თერაპია;
  • მედიკამენტები, მათ შორის ვარფარინი, ჰეპარინი, პენიცილინი, პროკაინამიდი, ფენიტოინი.

მიუხედავად ვრცელი ჩამონათვალისა, არის შემთხვევები, როცა პერიკარდიტის მიზეზი უცნობია. ასეთ შემთხვევაში საუბრობენ იდიოპათიური პერიკარდიტის შესახებ.

შეკითხვა ექიმს
<p>-გამარჯობა. 40 წლის მამაკაცს აწუხებ მონაცვლეობით არითმიები, ჰაერის უკმარისობა და წნევები. დაუნიშნეს ბეტალოკ ზოკი, 25მგ.-იანი. სვავს ნახევ ტაბლეტს, თუმცა ეგეც არ შველის. მუდმივად ცუდადაა. შეიძლება ეს იყოს გამოწვეული ნევროზით? ჰოლტერის დასკვნა ქვემოთ დავაკოპირე. მადლობა უღრმესი წინასწარ რჩევისთვის. მონიტორინგი ჩატარდა 22:35 საათის განმავლობაში. გამოკვლევის პერიოდში პაციენტის ძირითადი რიტმი იყო სინუსური, გამოხატული სინუსური არითმიის ეპიზოდებით. სულ დაფიქსირდა 115066 კომპლექსი, მათ შორის 3 მონომორფული ფართოკომპლექსოვანი და 16 სუპრავენტრიკულური ექსტრასისტოლა. სინუსური ტაქიკარდიის ერთ-ერთი ეპიზოდი აღინიშნა ღამით 01:56 სთ-ზე, გ.შ.ს. 134-მდე. მინიმალური სინუსური რითმი 51 შეკ/წთ-ში აღინიშნა 08:51 სთ-ზე. მაქსიმალური სინუსური რითმი იყო 151 შეკ/წთ-ში 14:16 სთ-ზე; საშუალო გ.შ.ს. 85 შეკ/წთ. პაუზა &gt; 2.0 წმ-ზე არ დაფიქსირდა. კორეგირებული QT ინტერვალი ნორმის ფარგლებშია. აღინიშნა ST-სეგმენტის 1მმ დეპრესია ტაქიკარდიის ზოგ ეპიზოდში, გამოვლინდა T კბილის პოლარობის ცვლილებები. ეპიზოდებში დაფიქსირდა ნაადრევი რეპოლარიზაცია. გულის რიტმის ვარიაბელობის მაჩვენებელი : SDNN(ms 118.6 (N132+30); PNN 50% 4.8 -- სიმპათიკური და პარასიმპათიკური პერიფერიული ვეგეტატიური ნერვული სისტემების თანაბარ ტონუსზე მიუთითებს.</p>

მწვავე პერიკარდიტის დიაგნოზი

ჩვეულებრივ, პერიკარდიტის დიაგნოზი ემყარება პაციენტის ჩივილებსა და გულის მოსმენით გამოვლენილ, დამახასიათებელ პერიკარდიუმის ხახუნის ხმიანობას. გარდა აღნიშნულისა, დიაგნოზის დასადასტურებლად ტარდება:

  • ელექტროკარდიოგრაფია;
  • გულმკერდის ღრუს ორგანოთა რენტგენი;
  • ექოკარდიოგრაფია;
  • ლაბორატორიული კვლევები პერიკარდიტის მიზეზის დასადგენად.

მწვავე პერიკარდიტის მკურნალობა

უშუალოდ ანთების სამკურნალოდ გამოიყენება ანთების საწინააღმდეგო არაჰორმონული პრეპარატები ან კოლხიცინი. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია პერიკარდიტის გამომწვევი ძირითადი დაავადების მკურნალობა. იშვიათად შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული მკურნალობა – პერიკარდექტომია.

მიოკარდიტი

მიოკარდიტი არის გულის კუნთის – მიოკარდიუმის – ანთება, რაც მის ქსოვილს აზიანებს. ანთებამ შეიძლება მოიცვას მთელი კუნთი ან მხოლოდ მის გარკვეულ უბნებში გავრცელდეს.

დაავადების კლინიკური გამოვლინება განსხვავებულია – პაციენტს შეიძლება აღენიშნებოდეს მხოლოდ რამდენიმე სიმპტომი ან უეცრად აღმოცენდეს მძიმე, სწრაფად პროგრესირებადი გულის უკმარისობა ან გულის რიტმის მძიმე დარღვევა. აღნიშნული მრავალფეროვნება დამოკიდებულია მიოკარდიტის გამომწვევ მიზეზსა და გულის კუნთის ანთების გავრცელებასა და სიმძიმეზე. როცა მიოკარდიტს თან ერთვის პერიკარდიტიც, პაციენტს აქვს ტკივილი გულმკერდში. აღწერილ სიმპტომებს ემატება მიოკარდიტის გამომწვევი დაავადებისათვის დამახასიათებელი სიმპტომები – ინფექციისას კუნთების ტკივილი, ზოგჯერ ლიმფური კვანძების გადიდება, ალერგიისას – გამონაყარი. ზოგ შემთხვევაში მიოკარდიტი შეიძლება დილატაციური კარდიომიოპათიის მიზეზი გახდეს.

მიოკარდიტის დიაგნოზი

ექიმები ვარაუდობენ მიოკარდიტის არსებობას, როცა ჯანმრთელ პირებს, რომელთაც არ აქვთ გულის დაავადების რისკფაქტორები, უეცრად უვითარდებათ გულის უკმარისობის სიმპტომები ან გულის რიტმის დარღვევა. აღნიშნულს ზოგჯერ ემატება მიოკარდიტის გამომწვევი დაავადების ნიშნები. დიაგნოზის დასაზუსტებლად ტარდება:

  • ელექტროკარდიოგრაფია და გულის მარკერების (გულის უჯრედებში არსებული ფერმენტები, რომელთა სისხლში მატებაც მიოკარდიუმის დაზიანებაზე მეტყველებს) კვლევა;
  • გულის გამოსახვითი კვლევა – ექოკარდიოგრაფია, ზოგჯერ მაგნიტურ-რეზონანსული კვლევა;
  • ზოგჯერ ენდომიოკარდიუმის ბიოფსია – ქსოვილის მცირე ნაწილის აღება და მიკროსკოპული გამოკვლევა – ტარდება მხოლოდ განსაკუთრებულ შემთხევევებში;
  • კვლევები მიოკარდიტის მიზეზის დასადგენად.

მწვავე მიოკარდიტის გამომწვევი მიზეზები

მწვავე მიოკარდიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს:

  • ინფექციური მიზეზებით – ვირუსული (პარვოვირუსი ბ19, ჰერპესის ვირუსი 6, შიდსის ვირუსი), რევმატული, ჩაგასის დაავადება (გამომწვევია უმარტივესი პარაზიტი ტრიპანოსომა);
  • არაინფექციური ფაქტორებით – გულისათვის ტოქსიკური ნივთიერებები (ალკოჰოლი, კოკაინი), ზოგიერთი მედიკამენტი, ზოგი აუტოიმუნური ან ანთებითი დაავადება. მედიკამენტებით გამოწვეულ მიოკარდიტს ალერგიულს უწოდებენ.

მიოკარდიტის მკურნალობა

მიოკარდიტის მკურნალობა გულისხმობს გულის უკმარისობის და არითმიის მკურნალობას და ძირითადი, მიოკარდიტის გამომწვევი დაავადების მკურნალობას.

გულის უკმარისობის სამკურნალოდ გამოიყენება შარდმდენები, ნიტრატები. არითმიის შემთხვევაში ინიშნება ანტიარითმიული საშუალებები. ზოგჯერ გულის რიტმის მყარი დარღვევის დროს საჭირო ხდება რიტმის წამყვანის (სპეციალური მოწყობილობა) იმპლანტაცია (ჩანერგვა).

ინფექციით გამოწვეული მიოკარდიტის დროს ინიშნება დაავადების გამომწვევი ინფექციის სამკურნალო საშუალებები. მედიკამენტური და ტოქსიკური მიოკარდიტის დროს მნიშვნელოვანია მათი ზემოქმედების შეწყვეტა, გამოიყენება კორტიკოსტეროიდები. კორტიკოსტეროიდებით მკურნალობენ სარკოიდოზით გამოწვეულ მიოკარდიტსაც.

კომენტარები (0)
გააკეთე კომენტარი
სახელი *
კომენტარი *
*კომენტარი, რომელიც შეიცავს უხამსობას, დისკრედიტაციას, შეურაცხყოფას, ძალადობისკენ მოწოდებას, სიძულვილის ენას, კომერციული ხასიათის რეკლამას, წაიშლება საიტის ადმინისტრაციის მიერ.
/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.________ _____ 2 */ ado.slave('adoceanadvertlinegexcihqsorul', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });
/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.B2 */ ado.slave('adoceanadvertlinegezonfnieurf', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });

კატეგორიის სხვა სტატიები

ქსოვილთა გადანერგვა
ქსოვილთა გადანერგვა
ადამიანები საუკუნეების განმავლობაში ოცნებობდნენ ორგანიზმისა და მისი ცალკეული ორგანოების გაახლებაზე. და აი, ეს დროც დადგა.
სრულად
კოლაჟი
კოლაჟი
გაგაცნობთ მედიცინის სიახლეებს პროთეზებთან დაკავშირებით.
სრულად
/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.b3_desktop */ ado.slave('adoceanadvertlinegerbhlkrglvj', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });

სამკურნალო წერილები

სახსრების დაავადებას ფიჭვის წიწვების საფენი უხდება
სახსრების დაავადებას ფიჭვის წიწვების საფენი უხდება
ასაკში, წონის მატებასთან ერთად, სახსრების პრობლემებიც დამეწყო.
სრულად

სამკურნალო წერილები

გემრიელი წნევის წამალი - დაგჭირდებათ ჭარხალი, თაფლი და შტოში
გემრიელი წნევის წამალი - დაგჭირდებათ ჭარხალი, თაფლი და შტოში
ძალიან მინდა, თქვენს მკითხველებს ვასწავლო ჩემი საყვარელი წამლის რეცეპტი,
სრულად

სამკურნალო წერილები

კამა კლიმაქსის დროს კარგი საშუალებაა
კამა კლიმაქსის დროს კარგი საშუალებაა
კამის წყალი ხელს უწყობს მენოპაუზის უარყოფითი სიმპტომების მოხსნას, ალების რაოდენობის შემცირებას და ძილის ნორმალიზებას.
სრულად

პერიკარდიტი და მიოკარდიტი - გულის არეში დისკომფორტის მიზეზი - მკურნალი.გე

ენციკლოპედიაგამომთვლელებიფიტნესიმერკის ცნობარიმთავარიკლინიკებიექიმებიჟურნალი მკურნალისიახლეებიქალიმამაკაციპედიატრიასტომატოლოგიაფიტოთერაპიაალერგოლოგიადიეტოლოგიანარკოლოგიაკანი, კუნთები, ძვლებიქირურგიაფსიქონევროლოგიაონკოლოგიაკოსმეტოლოგიადაავადებები, მკურნალობაპროფილაქტიკაექიმები ხუმრობენსხვადასხვაორსულობარჩევებიგინეკოლოგიაუროლოგიაანდროლოგიარჩევებიბავშვის კვებაფიზიკური განვითარებაბავშვთა ინფექციებიბავშვის აღზრდამკურნალობასამკურნალო წერილებიხალხური საშუალებებისამკურნალო მცენარეებიდერმატოლოგიარევმატოლოგიაორთოპედიატრავმატოლოგიაზოგადი ქირურგიაესთეტიკური ქირურგიაფსიქოლოგიანევროლოგიაფსიქიატრიაყელი, ყური, ცხვირითვალიკარდიოლოგიაკარდიოქირურგიაანგიოლოგიაჰემატოლოგიანეფროლოგიასექსოლოგიაპულმონოლოგიაფტიზიატრიაჰეპატოლოგიაგასტროენტეროლოგიაპროქტოლოგიაინფექციურინივთიერებათა ცვლაფიტნესი და სპორტიმასაჟიკურორტოლოგიასხეულის ჰიგიენაფარმაკოლოგიამედიცინის ისტორიაგენეტიკავეტერინარიამცენარეთა მოვლადიასახლისის კუთხემედიცინა და რელიგიარჩევებიეკოლოგიასოციალურიპარაზიტოლოგიაპლასტიკური ქირურგიარჩევები მშობლებსსინდრომიენდოკრინოლოგიასამედიცინო ტესტიტოქსიკოლოგიამკურნალობის მეთოდებიბავშვის ფსიქოლოგიაანესთეზიოლოგიაპირველი დახმარებადიაგნოსტიკაბალნეოლოგიააღდგენითი თერაპიასამედიცინო ენციკლოპედიასანდო რჩევები

პერიკარდიტი და მიოკარდიტი - გულის არეში დისკომფორტის მიზეზი

რომელიც აღმოცენდება უეცრად, ხშირად იწვევს ტკივილს, პერიკარდიუმის ღრუში სითხისა და სისხლის კომპონენტების – ფიბრინის, ერითროციტების, ლეიკოციტების დაგროვებას.

მწვავე პერიკარდიტი უხშირესად ვლინდება ცხელებით და გულმკერდში მწვავე ტკივილით, რომელიც გადაეცემა მარცხენა მხარში, ზოგჯერ ხელში. ტკივილი შეიძლება ჰგავდეს ტკივილს მიოკარდიუმის ინფარქტის დრო, იმ განსხვავებით, რომ ძლიერდება წოლის, საკვების მიღების, ხველის და ღრმა სუნთქვის დროსაც კი. პერიკარდიუმის ღრუში დაგროვილი ანთებითი სითხე აწვება გულს და ხელს უშლის მის ნორმალურ მუშაობას. თუ დიდი რაოდენობით სითხე სწრაფად გროვდება, შეიძლება აღმოცენდეს გულის ტამპონადა – სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობა, რომლის დროსაც აუცილებელია პერიკარდიუმში დაგროვილი სითხის ევაკუაცია (სპეციალური ნემსით). ზოგჯერ მწვავე პერიკარდიტი არ იწვევს არავითარ სიმპტომს.

რა იწვევს მწვავე პერიკარდიტს

მწვავე პერიკარდიტის მიზეზებია:

  • ინფექცია – ვირუსული, ბაქტერიული, პარაზიტული, სოკოვანი, შიდსის დროს ტუბერკულოზი, ასპერგილოზი;
  • მიოკარდიუმის ინფარქტი;
  • კარდიოქირურგიული ჩარევა;
  • რევმატული დაავადებები – სისტემური წითელი მგლურა, რევმატული ართრიტი;
  • თირკმლის უკმარისობა;
  • გულმკერდის ტრავმა;
  • ონკოლოგიური დაავადებები – ლეიკემია, სარძევე ჯირკვლის, ფილტვის კიბო, კაპოშის სარკომა შიდსის დროს;
  • რევმატიზმი;
  • სხივური თერაპია;
  • მედიკამენტები, მათ შორის ვარფარინი, ჰეპარინი, პენიცილინი, პროკაინამიდი, ფენიტოინი.

მიუხედავად ვრცელი ჩამონათვალისა, არის შემთხვევები, როცა პერიკარდიტის მიზეზი უცნობია. ასეთ შემთხვევაში საუბრობენ იდიოპათიური პერიკარდიტის შესახებ.

მწვავე პერიკარდიტის დიაგნოზი

ჩვეულებრივ, პერიკარდიტის დიაგნოზი ემყარება პაციენტის ჩივილებსა და გულის მოსმენით გამოვლენილ, დამახასიათებელ პერიკარდიუმის ხახუნის ხმიანობას. გარდა აღნიშნულისა, დიაგნოზის დასადასტურებლად ტარდება:

  • ელექტროკარდიოგრაფია;
  • გულმკერდის ღრუს ორგანოთა რენტგენი;
  • ექოკარდიოგრაფია;
  • ლაბორატორიული კვლევები პერიკარდიტის მიზეზის დასადგენად.

მწვავე პერიკარდიტის მკურნალობა

უშუალოდ ანთების სამკურნალოდ გამოიყენება ანთების საწინააღმდეგო არაჰორმონული პრეპარატები ან კოლხიცინი. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია პერიკარდიტის გამომწვევი ძირითადი დაავადების მკურნალობა. იშვიათად შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული მკურნალობა – პერიკარდექტომია.

მიოკარდიტი

მიოკარდიტი არის გულის კუნთის – მიოკარდიუმის – ანთება, რაც მის ქსოვილს აზიანებს. ანთებამ შეიძლება მოიცვას მთელი კუნთი ან მხოლოდ მის გარკვეულ უბნებში გავრცელდეს.

დაავადების კლინიკური გამოვლინება განსხვავებულია – პაციენტს შეიძლება აღენიშნებოდეს მხოლოდ რამდენიმე სიმპტომი ან უეცრად აღმოცენდეს მძიმე, სწრაფად პროგრესირებადი გულის უკმარისობა ან გულის რიტმის მძიმე დარღვევა. აღნიშნული მრავალფეროვნება დამოკიდებულია მიოკარდიტის გამომწვევ მიზეზსა და გულის კუნთის ანთების გავრცელებასა და სიმძიმეზე. როცა მიოკარდიტს თან ერთვის პერიკარდიტიც, პაციენტს აქვს ტკივილი გულმკერდში. აღწერილ სიმპტომებს ემატება მიოკარდიტის გამომწვევი დაავადებისათვის დამახასიათებელი სიმპტომები – ინფექციისას კუნთების ტკივილი, ზოგჯერ ლიმფური კვანძების გადიდება, ალერგიისას – გამონაყარი. ზოგ შემთხვევაში მიოკარდიტი შეიძლება დილატაციური კარდიომიოპათიის მიზეზი გახდეს.

მიოკარდიტის დიაგნოზი

ექიმები ვარაუდობენ მიოკარდიტის არსებობას, როცა ჯანმრთელ პირებს, რომელთაც არ აქვთ გულის დაავადების რისკფაქტორები, უეცრად უვითარდებათ გულის უკმარისობის სიმპტომები ან გულის რიტმის დარღვევა. აღნიშნულს ზოგჯერ ემატება მიოკარდიტის გამომწვევი დაავადების ნიშნები. დიაგნოზის დასაზუსტებლად ტარდება:

  • ელექტროკარდიოგრაფია და გულის მარკერების (გულის უჯრედებში არსებული ფერმენტები, რომელთა სისხლში მატებაც მიოკარდიუმის დაზიანებაზე მეტყველებს) კვლევა;
  • გულის გამოსახვითი კვლევა – ექოკარდიოგრაფია, ზოგჯერ მაგნიტურ-რეზონანსული კვლევა;
  • ზოგჯერ ენდომიოკარდიუმის ბიოფსია – ქსოვილის მცირე ნაწილის აღება და მიკროსკოპული გამოკვლევა – ტარდება მხოლოდ განსაკუთრებულ შემთხევევებში;
  • კვლევები მიოკარდიტის მიზეზის დასადგენად.

მწვავე მიოკარდიტის გამომწვევი მიზეზები

მწვავე მიოკარდიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს:

  • ინფექციური მიზეზებით – ვირუსული (პარვოვირუსი ბ19, ჰერპესის ვირუსი 6, შიდსის ვირუსი), რევმატული, ჩაგასის დაავადება (გამომწვევია უმარტივესი პარაზიტი ტრიპანოსომა);
  • არაინფექციური ფაქტორებით – გულისათვის ტოქსიკური ნივთიერებები (ალკოჰოლი, კოკაინი), ზოგიერთი მედიკამენტი, ზოგი აუტოიმუნური ან ანთებითი დაავადება. მედიკამენტებით გამოწვეულ მიოკარდიტს ალერგიულს უწოდებენ.

მიოკარდიტის მკურნალობა

მიოკარდიტის მკურნალობა გულისხმობს გულის უკმარისობის და არითმიის მკურნალობას და ძირითადი, მიოკარდიტის გამომწვევი დაავადების მკურნალობას.

გულის უკმარისობის სამკურნალოდ გამოიყენება შარდმდენები, ნიტრატები. არითმიის შემთხვევაში ინიშნება ანტიარითმიული საშუალებები. ზოგჯერ გულის რიტმის მყარი დარღვევის დროს საჭირო ხდება რიტმის წამყვანის (სპეციალური მოწყობილობა) იმპლანტაცია (ჩანერგვა).

ინფექციით გამოწვეული მიოკარდიტის დროს ინიშნება დაავადების გამომწვევი ინფექციის სამკურნალო საშუალებები. მედიკამენტური და ტოქსიკური მიოკარდიტის დროს მნიშვნელოვანია მათი ზემოქმედების შეწყვეტა, გამოიყენება კორტიკოსტეროიდები. კორტიკოსტეროიდებით მკურნალობენ სარკოიდოზით გამოწვეულ მიოკარდიტსაც.