ნანა ხუცაიძე

და აქვს თუ არა მას გენეტიკური განწყობა. გვესაუბრება მეან-გინეკოლოგი თამარ მაჩიტაძე.

- ქალბატონო თამარ, მოდი, თავდაპირველად ავუხსნათ მკითხველს, რა არის საშვილოსნოს ყელის ეროზია.

- საშვილოსნოს ყელის ეროზია საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის დეფექტია და მის საშოსმხრივ ნაწილზეა განლაგებული. როდესაც აქ არსებული ბრტყელი მრავალშრიანი ეპითელიუმი ამა თუ იმ მიზეზით დისტროფიულ ცვლილებებს განიცდის და ჩამოიფცქვნება, დაზიანებულ ზედაპირზე ჩნდება დეფექტი, წყლული. სწორედ მას ვუწოდებთ ეროზიას.

რას გვეტყვით ეროზიის მიზეზებზე?

- ეროზიის ეტიოპათოგენეზის შესახებ რამდენიმე თეორია არსებობს. მათ შორის ყველაზე სარწმუნოა საშვილოსნოს ყელის ანთებითი დაავადებების ეტიოლოგიური ფაქტორის თეორია. საშვილოსნოს ყელის ანთებას სხვადასხვა მიკროორგანიზმი იწვევს: ტრიქომონა, ქლამიდია, სხვადასხვა მიკრობული ასოციაცია, ვირუსი...

ამ დროს წარმოქმნილი პათოლოგიური გამონადენის ზემოქმედებით საშვილოსნოს ყელის საშოსმხრივი ნაწილის მფარავი ეპითელიუმი განიცდის მაცერაციას (იქერცლება), დისტროფიას და შემდგომ დესქვამაციას (ჩამოიფცქვნება). ეროზიის განვითარებაში განსაზღვრულ როლს ასრულებს საშვილოსნოს ყელის სამშობიარო ტრავმაც (ნახეთქები, დეფორმაცია).

რაც შეეხება დისჰორმონულ თეორიას, აქ გადამწყვეტი მნიშვნელობა ენიჭება სასქესო სტეროიდული ჰორმონების ბალანსის დარღვევას. მაგალითად, ეროზია ხშირად ახლავს თან ქრონიკულ სალპინგოოოფორიტს, რომელიც საკვერცხეებისა და მისი დანამატების ფუნქციის მოშლით მიმდინარეობს.

- აქვს თუ არა მნიშვნელობა გენეტიკურ განწყობას ამ დაავადების განვითარებისთვის?

- ეროზიის განვითარებასა და ჩამოყალიბებაში გენეტიკური ფაქტორის როლი დადგენილი არ არის.

- საქართველოში ჯერ კიდევ მკაცრად ფასდება ქალიშვილებში ქალური დაავადებების არსებობა, რაც ხშირად საეჭვოს ხდის მათ უბიწოებას, ამიტომ მკითხველები ხშირად გვთხოვენ ავუხსნათ, საშვილოსნოს ყელის ეროზია მხოლოდ იმ ქალებს შეიძლება დაემართოთ, რომლებიც სქესობრივ ცხოვრებას ეწევიან თუ არც ქალწულები არიან მისგან დაზღვეულნი.

- რა თქმა უნდა, მოუწესრიგებელი სქესობრივი ცხოვრება, სქესობრივი პარტნიორის ხშირი ცვლა ხელს უწყობს საშვილოსნოს ყელის დაავადებათა განვითარებას, მაგრამ ჰორმონული თუ ინფექციური ფაქტორებით გამოწვეული ეროზია ქალწულსაც შეიძლება დაემართოს. ეს არის, ქალწულების გინეკოლოგიური გამოკვლევა რამდენადმე პრობლემურია და დაავადების დიაგნოსტიკა მხოლოდ სქესობრივი ცხოვრების დაწყების შემდეგ შეიძლება მოხდეს.

- ახასიათებს თუ არა ტკივილი ეროზიას?

- ეროზიას ტკივილი არ ახასიათებს, თუმცა არ არის გამორიცხული, მან თავი იჩინოს სქესობრივი აქტის დროს და უმნიშვნელო სისხლიანი გამონადენიც მოჰყვეს. გამაღიზიანებელი ფაქტორის მოცილების შემდეგ ტკივილი ქრება, სისხლიანი გამონადენი კი შესაძლოა მცირე ხანს კიდევ დარჩეს.

- რას გულისხმობს დაავადების პროფილაქტიკა?

- დაავადების პროფილაქტიკა გულისხმობს:

• პირადი ჰიგიენის დაცვას;

• ერთი სქესობრივი პარტნიორის ყოლას;

• წელიწადში ორჯერ გინეკოლოგთან პროფილაქტიკურ ვიზიტს.

პროფილაქტიკური გასინჯვის დროს ფართოდ გამოიყენება ციტოლოგიური გამოკვლევა - პაპ-ნაცხი.

დიაგნოსტიკური სკრინინგი ქალის ცხოვრების ნებისმიერ პერიოდში გვაძლევს საშუალებას, აღმოვაჩინოთ ფონური და კიბოსწინარე პროცესები, დროულად შევარჩიოთ მკურნალობის ყველაზე ეფექტური მეთოდი და ამით შევამციროთ საშვილოსნოს ყელის კიბოს განვითარების რისკი.

წაიკითხეთ სრულად