ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა - მკურნალი.გე

რუბრიკები

ოჯახის მკურნალის ანონსი

თებერვალი 2020

კითხვა-პასუხი

ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა

ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა

ბაქტერიოლოგიური კვლევისთვის სინჯის აღების მეთოდებზე, ზოგად წესებსა და პრინციპებზე გვესაუბრება ინფექციური პათოლოგიის, შიდსისა და კლინიკური იმუნოლოგიის ბაქტერიოლოგიური ლაბორატორიის გამგე, მედიცინის დოქტორი ნინო მაჭარაშვილი:

ბაქტერიული პათოგენის საიდენტიფიკაციოდ და ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის დასადგენად საჭიროების შემთხვევაში ხდება სისხლის, თავ-ზურგტვინის, ასციტური, პლევრული, ფილტვის, შარდისა და სხვა სტერილური სითხეების, ასევე ხახის, ცხვირ-ხახის, ცხვირის, ნახველის, პირის ღრუს, კანის, ფეკალური, გენიტალური, ჭრილობების და სხვა პათოლოგიური მასალის გამოკვლევა.

 

ცხვირ-ხახის სინჯის აღება ბაქტერიოლოგიური კვლევისათვის
ცხვირ-ხახის ნაცხის აღება ხდება ძირითადად A ჯგუფის ან სხვა ბეტა-ჰემოლიზური სტრეპტოკოკების, Neisseria meningitidis-ის,  Corynebacterium  diphtheriae-სა და სხვა პათოგენების

გამოსავლენად. ზოგადი მოთხოვნები:

  • ნაცხი აღებულ უნდა იქნეს ისე, რომ ტამპონი არ დაბინძურდეს ადგილობრივი ფლორით და ნაცხი წარმოადგენდეს მხოლოდ ინფიცირებულ უბანს.
  • სწორად უნდა შეირჩეს ის ანატომიური ადგილი, საიდანაც მოხდება ნაცხის აღება.
  • ნაცხის აღებისას აუცილებელია სტერილური ტამპონებისა და ხელსაწყოების გამოყენება.
    მეთოდი:
  • ცხვირ-ხახის ნაცხის აღების დროს სინათლის პირდაპირი სხივი უნდა მოდიოდეს სინჯის
    ამღების მხრებიდან და ეცემოდეს ავადმყოფის პირის ღრუს.
  • ცალი ხელის ცერა თითით ვწევთ ცხვირის წვერს;
  • ტამპონს წინასწარ ვასველებთ სტერილური წყლით ან ფიზიოლოგიური ხსნარით და ფრთხილად ვათავსებთ ცალ ნესტოში;
  • ტამპონი ფრთხილი მოძრაობით შეგვყავს ცხვირში, ვიდრე წინააღმდეგობას არ ვიგრძნობთ, რაც იმის მანიშნებელია, რომ შევეხეთ უკანა ხახას.
  • ფრთხილად ვიღებთ ტამპონს.
  • თუ ნაცხის აღების დროს მეტისმეტი, შეუსაბამო წინააღმდეგობა ვიგრძენით, ვიმეორებთ იმავე პროცედურას მეორე ნესტოზე (ყურადღება ექცევა შემდეგ გარემოებას: თუ ნესტოდან გადმოვიდა წვეთი, ესე იგი ნაცხი სწორად არის აღებული).


შენიშვნა: ბავშვებში ცხვირ-ხახის ლორწო უმჯობესია ავიღოთ არა ცხვირიდან, არამედ პირის ღრუდან ნაქის გავლით - ტამპონი ასე მივაწვდინოთ უკანა ხახას.

 

ხახის  სინჯის აღება ბაქტერიოლოგიური კვლევისათვის
ხახის სინჯის აღება ხდება პირველ რიგში A ჯგუფის ან სხვა ბეტა-ჰემოლიზური სტრეპტოკოკების, აგრეთვე Haemophilus influenzae-ს, Staphylococcus aureus-ისა და სხვა პათოგენების გამოსავლენად. შენიშვნა: ეპიგლოტიტის დროს ხახის ნაცხის აღება დაუშვებელია - ამან შესაძლოა სასუნთქი გზების ობსტრუქცია (დახშობა) გამოიწვიოს. მეთოდი:

  • სინათლე უნდა მოდიოდეს სინჯის ამღების მხრებიდან და ეცემოდეს ავადმყოფის პირის ღრუს. ტამპონი მიმართული უნდა იყოს უკანა ხახისაკენ.
  • პაციენტმა თავი გვერდზე უნდა გადახაროს და ღრმად ისუნთქოს.
  • სინჯის ამღებმა ენას რბილად უნდა დააჭიროს შპადელი, ისე, რომ კარგად გამოჩნდეს ნუშისებრი ჯირკვლის ფოსოები და უკანა ხახა.
  • ტამპონი უნდა გადიოდეს ნაქის უკან და ნუშისებრი ჯირკვლების ჩაღრმავებებს შორის. ნაცხის აღებისას არ უნდა მოხდეს შეხება ლოყების გვერდითა კიდეებთან ან ენასთან, რათა მაქსიმალურად ავიცილოთ თავიდან ადგილობრივი ფლორით ნაცხის დაბინძურება.
  • ავადმყოფმა უნდა თქვას "ა-ა" - ეს დაბლა სწევს ნაქს და ხელს უშლის პირის მოკუმვას.
  • ტამპონი კარგად უნდა წავუსვათ ნუშისებრ ჯირკვალს და უკანა ხახას.
  • სინჯის აღება ხდება აგრეთვე ჩირქოვანი გამონადენიდან.
  • ნაცხის აღების შემდეგ ტამპონს მაშინვე დებენ სტერილურ სინჯარაში ან სხვა სატრანსპორტო კონტეინერში და ლაბორატორიაში გზავნიან.


აუცილებელია სხვა მოთხოვნების გათვალისწინებაც:

  • სინჯის კონტეინერს გარკვევით უნდა დაეწეროს ავადმყოფის სახელი, გვარი და საიდენტიფიკაციო ნომერი, წყარო (ანუ სინჯის აღების ადგილი), აღების დრო და თარიღი, სინჯის ამღების ინიციალები.
  • თუ ლაბორატორიაში სინჯის დაუყოვნებლივი გაგზავნა არ ხერხდება, ის შენახულ უნდა იქნეს სატრანსპორტო კონტეინერში ოთახის ტემპერატურაზე ან ჩადებულ იქნეს ბულიონში და მოთავსდეს თერმოსტატში.

 

ნახველის აღება ბაქტერიოლოგიური კვლევისათვის
სინჯის აღების ძირითადი წესები:

  • სინჯს ვიღებთ ანტიმიკრობული თერაპიის დაწყებამდე, როცა ეს შესაძლებელია.
  • სინჯს ვიღებთ ისე, რომ იგი არ დაბინძურდეს ადგილობრივი მიკროფლორით.
  • ვიღებთ საკმარისი რაოდენობის სინჯს - არასაკმარისი ოდენობა შესაძლოა ცრუ უარყოფითი შედეგის მიზეზად იქცეს.

 

ნახველის აღება

  • სინჯის ამღები სთხოვს ავადმყოფს, ნახველის აღებამდე პირსა და ყელში წყალი გამოივლოს.
  • ვუხსნით ავადმყოფს, არ ამოახველოს კონტეინერში ნერწყვი ან ცხვირის გამონადენი.
  • ვიღებთ სინჯს ღრმა ამოხველების შემდეგ ჩასახრახნთავსახურიან სტერილურ ჭიქაში ან სხვა მოხერხებულ კონტეინერში.


შენიშვნა: 24-საათიანი ნახველის დათესვა არ არის რეკომენდებული.

 

სისხლის სინჯის აღება ბაქტერიოლოგიური კვლევისათვის
სხეულის ნებისმიერი სითხის აღება და დათესვა ხდება მხოლოდ ხელთათმანებით.

  • ვიღებთ სისხლის სინჯს ორ ბოთლში ორი სხვადასხვა ადგილიდან 1-საათიანი ინტერვალით.
    სისხლის რაოდენობა
  • ბავშვები: 1-დან 5 მლ-მდე სისხლი ერთ ჯერზე;
  • მოზრდილები: 10-დან 30 მლ-მდე სისხლი ერთ ჯერზე (ისხმება ორ ბოთლში).
  • რეკომენდებულია სისხლისა და ნიადაგის შემდეგი შეფარდება 1:3-დან 1:10-მდე.

სისხლის აღების პროცედურა

  • ვარჩევთ სისხლის აღების ადგილს.
  • კარგად ვწმენდთ ამ ადგილს 70%-იანი ეთილის სპირტით.
  • არჩეულ ადგილს ცენტრიდან კონცენტრულად ვუსვამთ 1-2%-იან იოდის ხსნარს (თუ ავადმყოფი მგრძნობიარეა იოდის მიმართ, ორჯერ ესმება 70%-იანი ეთილის სპირტი). ვაცდით გაშრობას.
  • არ უნდა მივეკაროთ სისხლის აღების ადგილს მისი დამუშავების შემდეგ და სისხლის აღებამდე.
  • ვამუშავებთ ბოთლის თავს სპირტით.
  • ვიღებთ სისხლს ვენიდან ისე, რომ არ ვცვლით ნემსს სისხლის ბოთლში ჩასხმამდე და ბოთლში ჩასხმისას.
  • კარგად ვურევთ სისხლს, რომ არ შედედდეს.
  • სისხლის ყოველი სინჯის აღებისას ვიყენებთ ახალ ნემსს, აგრეთვე მაშინ, თუ ვენაში ვერ შევედით.
  • ვაგდებთ ნემსს უსაფრთხოების წესების დაცვით.
  • გარკვევით ვაწერთ ბოთლს ავადმყოფის სახელს, გვარს და საიდენტიფიკაციო ნომერს, აღების დროსა და თარიღს.
  • დაუყოვნებლივ ვგზავნით სინჯს ლაბორატორიაში. თუ დაუყოვნებლივ გაგზავნა ვერ ხერხდება, ლაბორატორიაში გაგზავნამდე ვინახავთ თერმოსტატში 35-370C-ზე.


გააკეთეთ კომენტარი
კომენტარი არ გაკეთებულა
დიეტოლოგია
ადამიანები ხშირად ჩივიან, რომ წონას ვერ იკლებენ, მიუხედავად იმისა, რომ დიეტასაც იცავენ,
ჯანსაღ კვებასა და წონის კლებას მჭიდრო კავში­რი აქვს. ოცნებობთ ჭარბი წონის მოშორებაზე,
სიმსუქნე თითქმის ორჯერ ზრდის მძიმე ფორმის კარიესის განვითარების ალბათობას. ტკბილი და მაღალი მჟავიანობის სასმელები კი ჭარბწონიანი
კატეგორიის სხვა სტატიები
საქართველოს ჯანდაცვის სამინისტროს ცნობით, თავბრუსხვევა გავრცელებული ჩივილია, რომელიც
ათეროსკლეროზული დავადება ძირითადად ასაკოვან პირებში გვხვდება, თუმცა არ არის გამორიცხული,
ბიომარკერები ის ნივთიერებებია, რომელთა აღმოჩენაც ხდება ავადმყოფი ადამიანის ქსოვილებსა და სითხეებში ჯანმრთელი პირებისათვის
ანგიოგრაფია სისხლძარღვების რენტგენოლოგიური კვლევაა. ის სისხლძარღვების, სისხლის მიმოქცევისა და
ჩინელ მედიკოსთა აზრით, შინაგან ორგანოთა ნებისმიერი სახის პათოლოგია (ნორმიდან გადახრა) გარეგნულად გამოიხატება
დიაგნოსტიკური კვლევების უმრავლესობა ძალზე უმნიშვნელო რისკს უკავშირდება,
ვირუსების ნაწილაკები საათობით ინარჩუნებენ აქტივობას მშრალ, თბილ და უმოძრაო ჰაერში
ყველაზე ხანდაზმული ქალი მსოფლიოში, 116 წლის კეინ ტანაკა იაპონიაში, ფუკუოკეში ცხოვრობს.
თმა შედგება ცილისგან (კერატინი) და დამცავი თხელი ფენა კუტიკულისგან. წყლის ზემოქმედების შედეგად თმა ადვილად
საკმარისია ეს 4 ტესტი და მოსაუბრეს გაშლილი წიგნივით წაიკითხავთ - აცხადებენ ტესტის ავტორები.
+
გახდი რეკომენდებული ექიმი
თუ გსურთ ერთის გარდა რამოდენიმე კლინიკის მითითება დააწექით ღილაკს.
მკურნალის რედაქცია დაგიკავშირდებათ ტექნიკური დეტალების შესათანხმებლად
+
გახდი რეკომენდებული კლინიკა
თუ გსურთ ერთის გარდა რამოდენიმე კლინიკის მითითება დააწექით ღილაკს.
მკურნალის რედაქცია დაგიკავშირდებათ ტექნიკური დეტალების შესათანხმებლად
+
შეტყობინება წარმატებით გაიგზავნა !
მკურნალის რედაქცია დაგიკავშირდებათ ტექნიკური დეტალების შესათანხმებლად