უსიმპტომოდ მიმდინარე დაავადება, რომელიც მხოლოდ სისხლდენით გართულებისას ხდება შესამჩნევი - საყლაპავის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება
- ბატონო ირაკლი, რა მდგომარეობაა საყლაპავის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება?
- საყლაპავის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება - ესაა ვენების გადიდება საყლაპავში, უპირატესად, საყლაპავის ქვედა მესამედში.
- რა იწვევს მას?
- საყლაპავის ვენების ვარიკოზული გაგანიერების ყველაზე ხშირი გამომწვევი მიზეზი ღვიძლის დაავადებებია (ჰეპატიტები, ციროზი), ასევე აღნიშნული პათოლოგიის მიზიზი შეიძლება იყოს ელენთის ან გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები და ტრავმები.
სისხლის ნაკადი, რომელიც ღვიძლის მიმართულებით მიედინება, ღვიძლში შექმნილი დაბრკოლებების გამო ნაწილდება საყლაპავის ვენებში, რომლებიც ღვიძლისთვის გათვლილ მაღალი წნევით მოდინებულ სისხლს ატარებს და ამის გამო განიცდიან გაგანიერებას. სისხლის ნაკადი ღვიძლში იწყებს შეკავებას, რაც ზრდის ღვიძლში მიმავალი ვენის (პორტული ვენა) წნევას. ეს წნევა (პორტული ჰიპერტენზია) აიძულებს სისხლს, მონახოს ალტერნატიული გზები მცირე ზომის ვენების სახით. ასეთი ვენები საყლაპავის ქვედა ნაწილში, მუცლის წინა კედელზე (ე.წ. მედუზას თავი) და სწორ ნაწლავში (ბუასილის კვანძები) მდებარეობს. სისხლის დიდი მოცულობის გადასვლის შედეგად საყლაპავის ვენები იბერება.
- როგორ ვლინდება ეს დაავადება და რა გართულებები შეიძლება ახლდეს საყლაპავის ვენების ვარიკოზულ გაგანიერებას?
- საყლაპავის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება უსიმპტომოდ მიმდინარეობს, მხოლოდ მაშინ ხდება შესამჩნევი, როდესაც სისხლდენით რთულდება.
სისხლდენა ვარიკოზული ვენების ერთადერთი, მაგრამ ძალიან საშიში გართულებაა. ამ დროს ვენის კედლები ვეღარ უძლებს წნევას, სკდება და იწყება სისხლდენა. ამ დროს პაციენტს ეწყება სისხლიანი ღებინება, განავალი იღებს მუქ შეფერილობას თხევადი კონსისტენციით, აღინიშნება საერთო სისუსტე, ცივი ოფლი, წნევის ვარდნა და ა.შ. ზემოთ აღნიშნული სიმპტომების გამოვლენის დროს ავადმყოფს სასწრაფო სტაციონარული მკურნალობა ესაჭიროება და მაშინვე უნდა მიმართოს სამედიცინო დაწესებულებას.
- რა სადიაგნოსტიკო საშუალებებს ფლობს თანამედროვე მედიცინა ამ დაავადების დასადგენად?
- საყლაპავის ვენების ვარიკოზული გაგანიერების მთავარი სადიაგნოსტიკო საშუალება ენდოსკოპიური (ეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპია) გამოკვლევაა, ამ დროს საჭიროა დადგინდეს ვარიკოზული ვენების ლოკალიზაცია, კერძოდ, საყლაპავი მილის რომელ მესამედშია. არსებობს იშვიათი შემთხვევები, როდესაც ვარიკოზულად გაგანიერებული ვენები კუჭის კარდიალურ მიდამოშიც კი გვხვდება. აუცილებელია შეფასდეს ვარიკოზული ვენების გაგანიერების ხარისხი.