რატომ არის საყურადღებო ღამით წნევის მომატება - მკურნალი.გე

ენციკლოპედიაგამომთვლელებიფიტნესიმერკის ცნობარიმთავარიკლინიკებიექიმებიჟურნალი მკურნალისიახლეებიქალიმამაკაციპედიატრიასტომატოლოგიაფიტოთერაპიაალერგოლოგიადიეტოლოგიანარკოლოგიაკანი, კუნთები, ძვლებიქირურგიაფსიქონევროლოგიაონკოლოგიაკოსმეტოლოგიადაავადებები, მკურნალობაპროფილაქტიკაექიმები ხუმრობენსხვადასხვაორსულობარჩევებიგინეკოლოგიაუროლოგიაანდროლოგიარჩევებიბავშვის კვებაფიზიკური განვითარებაბავშვთა ინფექციებიბავშვის აღზრდამკურნალობასამკურნალო წერილებიხალხური საშუალებებისამკურნალო მცენარეებიდერმატოლოგიარევმატოლოგიაორთოპედიატრავმატოლოგიაზოგადი ქირურგიაესთეტიკური ქირურგიაფსიქოლოგიანევროლოგიაფსიქიატრიაყელი, ყური, ცხვირითვალიკარდიოლოგიაკარდიოქირურგიაანგიოლოგიაჰემატოლოგიანეფროლოგიასექსოლოგიაპულმონოლოგიაფტიზიატრიაჰეპატოლოგიაგასტროენტეროლოგიაპროქტოლოგიაინფექციურინივთიერებათა ცვლაფიტნესი და სპორტიმასაჟიკურორტოლოგიასხეულის ჰიგიენაფარმაკოლოგიამედიცინის ისტორიაგენეტიკავეტერინარიამცენარეთა მოვლადიასახლისის კუთხემედიცინა და რელიგიარჩევებიეკოლოგიასოციალურიპარაზიტოლოგიაპლასტიკური ქირურგიარჩევები მშობლებსსინდრომიენდოკრინოლოგიასამედიცინო ტესტიტოქსიკოლოგიამკურნალობის მეთოდებიბავშვის ფსიქოლოგიაანესთეზიოლოგიაპირველი დახმარებადიაგნოსტიკაბალნეოლოგიააღდგენითი თერაპიასამედიცინო ენციკლოპედიასანდო რჩევები

რატომ იმატებს არტერიული წნევა ღამით და რატომ არის ეს საშიში?

ღამით ძალიან მაღალი არტერიული წნევის მქონე ადამიანებს ინსულტის ან გულის შეტევის მომატებული რისკი აქვთ.

ჯანმრთელ ადამიანში არტერიული წნევა (ა.წ) მუდმივი მნიშვნელობის ყოველთვის არ არის; ის მთელი დღის განმავლობაში მერყეობს. დღის განმავლობაში (ფხიზლად ყოფნისას) არტერიული წნევა უფრო მაღალია, ხოლო ღამით (ძილის დროს) 10-20%-ით დაბალია დღის მაჩვენებლებთან შედარებით. როდესაც ნორმალური ცირკადული რიტმის შემანარჩუნებელი მექანიზმები ირღვევა, არტერიული წნევა ღამით საკმარისად არ იკლებს ან დღის მაჩვენებლებთან შედარებითაც კი უფრო მაღალი ხდება. ამას ღამის ჰიპერტენზია ეწოდება.

ღამის ჰიპერტენზია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების უკიდურესად არახელსაყრელ პროგნოზად ითვლება. სტატისტიკის მიხედვით, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ძირითადი არასასურველი მოვლენები (როგორიცაა მიოკარდიუმის ინფარქტი და ინსულტი) გაღვიძებამდე რამდენიმე საათით ადრე ხდება, რაც ღამის არტერიული წნევის მონიტორინგს გადამწყვეტს ხდის.

ჩვეულებრივ, ვეგეტატიური ნერვული სისტემა პასუხისმგებელია ჩვენს დასვენებასა და აქტივობაზე: დღის განმავლობაში ის „სიფხიზლის რეჟიმში“ მუშაობს, ხოლო ღამით „აღდგენის რეჟიმს“ ააქტიურებს. თუ ვეგეტატიური ნერვული სისტემა ღამით ზედმეტად აქტიური რჩება, არტერიული წნევა არ იკლებს.

ამ პროცესს ხელს უწყობს ფიზიოლოგიური ფაქტორები: სითხის შეკავება, რომელიც დაკავშირებულია მარილის ჭარბ მოხმარებასთან, ქრონიკულ სტრესთან ან ძილის ცუდ მდგომარეობასთან.

გარდა ამისა, ასაკთან ერთად სისხლძარღვების კედლები კარგავენ ელასტიურობას და უფრო მკვრივი ხდებიან, რაც ხელს უშლის მათ ნორმალურ გაფართოებას და აიძულებს გულს უფრო ინტენსიურად იმუშაოს ძილის დროსაც კი, მაღალი არტერიული წნევის შენარჩუნებით. თუ ღამით არტერიული წნევის მომატების ეპიზოდები შეინიშნება, ღამის ჰიპერტენზიის დროული დიაგნოზისთვის საჭიროა სპეციალური ტესტი, რომელსაც არტერიული წნევის 24-საათიანი მონიტორინგი (ABPM) ეწოდება.

მოწყობილობა ავტომატურად ზომავს არტერიულ წნევას მთელი დღე-ღამის განმავლობაში, მათ შორის ძილის დროს, რაც საშუალებას იძლევა გამოითვალოს არტერიული წნევის საშუალო მაჩვენებლები და დღიური რყევები. ექიმი აფასებს შედეგებს დიაგნოზისთვის სხვადასხვა ზღურბლის დონის გათვალისწინებით. ღამის ჰიპერტენზიის მკურნალობაში გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს მთელი დღის განმავლობაში არტერიული წნევის სტაბილური კონტროლის მიღწევას.

არტერიული ჰიპერტენზიის კორექციაში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ცხოვრების წესის მოდიფიკაცია: წონის დაკლება, მარილის მიღების შეზღუდვა, არაჯანსაღი ჩვევებისგან თავის არიდება, რეგულარული ფიზიკური აქტივობა და ძილის ჰიგიენის დაცვა. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მედიკამენტური თერაპიის შესახებ ექიმის რეკომენდაციების დაცვა: რეკომენდებული მედიკამენტების თვითნებურად შეწყვეტამ ან გამოტოვებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად გაზარდოს გართულებების რისკი.