რა პროგრესს მიაღწია მედიცინამ დღეს არსებული ცოდნის მისაღებად? - მკურნალი.გე

ლალი ჩხიკვაძე

გავწვრთნათ ჩვენი იმუნური სისტემა ვირუსების წინააღმდეგობისთვის. თუმცა, ეს ყოველთვის ასე არ იყო. რა პროგრესს მიაღწია მედიცინამ დღეს არსებული ცოდნის მისაღებად?

კეთრი ინფექციაა

კეთრი ქრონიკული დაავადებაა, რომელიც აზიანებს კანს, პერიფერიულ ნერვებს და ზოგჯერ თვალებსა და ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსებს. ევროპაში შუა საუკუნეების ჭირის ეპიდემიამდე კეთრი ნაადრევი სიკვდილის წამყვანი მიზეზი იყო.

დაავადებული ადამიანები საზოგადოებისგან გარიყულნი იყვნენ და იზოლირებულ თემებში (კეთროვანთა კოლონიებში) ცხოვრობდნენ.

ყველაზე დიდი პრობლემა ის არ იყო, რომ ამ დაავადების განკურნების საშუალება არ არსებობდა. ის ღვთის სასჯელად, სულის დაცემად ითვლებოდა, რაც სხეულს ამახინჯებს. დიაგნოზს ხშირად მღვდლები (არა პროფესიონალი ექიმები) სვამდნენ, პაციენტებს გადასახლებაში სჯიდნენ. თუმცა, სასულიერო პირები ხშირად აღიქვამდნენ კეთრად ისეთ დაავადებებს, როგორიცაა ფსორიაზი ან ეგზემა. კეთრისა და ტუბერკულოზის გამომწვევი ბაქტერიების განსაკუთრებული კლასის (მიკობაქტერიების) აღმოჩენამ ანტიბიოტიკების შემუშავება და ამ დაავადებების წარმატებული მკურნალობა განაპირობა.

ექიმის ხელები შეიძლება საშიში იყოს

მეან-გინეკოლოგთა პროფესიული საზოგადოების ჩამოყალიბებამდე, საუკუნეების განმავლობაში ქალები მშობიარობის დროს ეყრდნობოდნენ არაკვალიფიციურ ქალებს, რომლებიც მშობიარობის სხვადასხვა ასპექტს ასრულებდნენ. ბუნებრივია, ამ სიტუაციაში დედათა და ჩვილ ბავშვთა სიკვდილიანობა უზარმაზარი იყო.

თუმცა, სამედიცინო მეანობის გარიჟრაჟზე მოხდა უცნაური ინციდენტი: ქალები უფრო ხშირად იღუპებოდნენ სამშობიარო სახლებში, ვიდრე საკუთარ სახლებში. მიზეზი ხშირად იყო „მშობიარობის ცხელება“ - ინფექცია, რომელიც გამოწვეული იყო სისხლის მოწამვლით. საიდუმლო იყო, თუ რატომ იღუპებოდნენ ქალები უფრო ხშირად სამედიცინო დაწესებულებებში, რადგან პროფესიონალები იქ მუშაობდნენ.

უნგრელი ექიმის იგნაზ ზემელვაისის აღმოჩენა ეფუძნებოდა ჰიპოთეზას, რომ სტუდენტები და ექიმები (რომლებიც ხშირად ესწრებოდნენ ანატომიის თეატრში გაკვეთებს კლინიკაში მისვლამდე) პაციენტებს გარკვეულ „გვამურ შხამს“ გადასცემდნენ გაკვეთის მაგიდებიდან, რითაც აინფიცირებდნენ მათ.

1847 წელს ზემელვაისმა მშობიარე ქალების გასინჯვამდე ხელების სავალდებულო დაბანა მათეთრებლის ხსნარში შემოიღო, რამაც ცხელებით გამოწვეული დედების სიკვდილიანობის მნიშვნელოვანი (8-ჯერ) შემცირება გამოიწვია და გახდა ერთ-ერთი პირველი მტკიცებულება იმისა, რომ სამედიცინო პერსონალის ჭუჭყიან ხელებს შეეძლო პაციენტებისთვის ზიანის მიყენება. ტრაგედია ის იყო, რომ მის სიცოცხლეში ზემელვაისი შეშლილად ითვლებოდა, რადგან ინფექციის მიკრობული თეორია ჯერ კიდევ არ იყო შემუშავებული.

კვებას შეუძლია ორსულობის დროს ანემიის დაძლევა

კიდევ ერთი აღმოჩენა დედების სიკვდილიანობასთან დაკავშირებით, რომელმაც გავლენა მოახდინა ჯანდაცვის ყველა ასპექტზე. 1930-იან წლებამდე ორსულ ქალებში ანემია ინდოეთში უკიდურესად გავრცელებული იყო. ინდოეთში ორსულ ქალებში ანემიის პრობლემა ის იყო, რომ ის ატიპიური იყო: სისხლში მომატებული იყო ერითროციტები (რომლებიც რკინის დეფიციტით მცირდება) და რკინის დონე კი ნორმალური.

ბრიტანელმა ჰემატოლოგმა ლუსი უილსმა საფუძვლიანად შეისწავლა ეს პრობლემა და დააკავშირა ის გარკვეული დიეტური ფაქტორის დეფიციტთან.

ფაქტია, რომ ყველა ავადმყოფი ქალი ღარიბი იყო, მაგრამ არა მშიერი. მათი რაციონი დაახლოებით ერთსა და იმავე საკვებს მოიცავდა. 1931 წელს უილსმა აჩვენა, რომ საფუარის ექსტრაქტის (მარმიტი, პოპულარული ბრიტანული ტოსტის ნაყენი) მიღება იწვევდა გამოჯანმრთელებას პაციენტებში და ანემიით დაავადებულ მაიმუნებშიც კი, რითაც დაამტკიცა, რომ „უილსის ფაქტორი“, რომელიც ორსული ქალების სიცოცხლის გადარჩენას უწყობს ხელს, საკვებში გვხვდება.

დღეს ყველა ორსული ქალი და გინეკოლოგი ამ ნივთიერებას სხვა სახელით იცნობს - „ფოლიუმის მჟავა“ (ვიტამინი B9) - და ყოველდღიურად იღებს მას არა მხოლოდ საკუთარი, არამედ ნაყოფის ჯანმრთელობისთვისაც, რადგან ფოლატის დეფიციტმა ჯერ არ დაბადებულ ბავშვებში შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული სისტემის თანდაყოლილი დეფექტები.

რადიაცია საშიში ხდება

მე-20 საუკუნის დასაწყისში ანრი ბეკერელისა და კიურების მიერ რადიოაქტიურობის აღმოჩენამ, ვილჰელმ რენტგენის მიერ რენტგენის სხივების თითქმის ერთდროულ აღმოჩენასთან ერთად, დიდი ენთუზიაზმი გამოიწვია არა მხოლოდ ფიზიკოსებში, არამედ ექიმებშიც, რადგან რენტგენის სხივები საშუალებას აძლევდა პაციენტის სხეული დაენახათ. რადიოაქტიურობას აქტიურად იკვლევდნენ, როგორც მრავალი დაავადების სამკურნალო საშუალებას.

დღეს ძნელი წარმოსადგენია, რამდენად დიდი იყო ეს ენთუზიაზმი. ქალები კანზე გამონაყარის სამკურნალოდ რადიოაქტიურ ფხვნილს ყიდულობდნენ, ფეხსაცმლის მაღაზიებს კი აპარატები ჰქონდათ, რომლებიც ფეხსაცმლის რადიაციის გამოყენებით ფეხზე ზუსტად მორგების საშუალებას იძლეოდა. ხალხს მისაღებ ოთახებში სუფრის ჭურჭელი ჰქონდა, რომელიც ურანის მარილების წყალობით სიბნელეში ანათებდა.

პირველი გამაფრთხილებელი ნიშნები 1901 წელს გამოჩნდა, როდესაც ბეკერელმა კანის დამწვრობა მიიღო ქურთუკის ჯიბეში დამალული რადიუმის ფლაკონისგან. გარდამტეხი მომენტი მე-20 საუკუნის დასაწყისში ჩატარებულმა ექსპერიმენტებმა დადგა: მეცნიერებმა აჩვენეს რენტგენის და რადიუმის სასიკვდილო ზემოქმედება ცხოველებზე, ასევე ურანის მოპოვების მაღაროელებში ფილტვის კიბოს შემთხვევები. აშშ-ში საათების ქარხნებში, სადაც გოგონები საათის ციფერბლატებს მანათობელი რადიუმის საღებავით ღებავდნენ, აღენიშნებოდათ კბილების დაკარგვა, ფარისებრი ჯირკვლის კიბო და ყბის ძვლის დაშლა.

სწორედ ამ აღმოჩენის წყალობით, დღეს რენტგენის ოთახში დამცავ წინსაფარს ატარებენ.

აბზინდა მალარიის წინააღმდეგ გვეხმარება

დღეს გავრცელებულია მოსაზრება, რომ უძველესი სამედიცინო წეს-ჩვეულებები უბრალოდ ზებუნებრივის შესახებ სხვადასხვა მცდარი წარმოდგენებისა და რწმენის შედეგია. ბევრი წამალი, მცენარეული ნაყენი და უცნაური რიტუალი სამართლიანად გვეჩვენება ველურად, უცნაურად ან სიგიჟედ. სინამდვილეში, ეს ყოველთვის ასე არ არის. 1970-იანი წლების დასაწყისში ჩინელი ფარმაკოლოგი ტუ იუიოუ მუშაობდა ჩინეთის მთავრობის საიდუმლო პროექტზე, რათა დახმარებოდა ჩრდილოეთ ვიეტნამს მალარიასთან ბრძოლაში, რომელიც უფრო მეტი ადამიანი შეიწირა ვიდრე ა.შ.შ-სთან ომმა.

ტუ იუიუმ შეისწავლა უძველესი ტრადიციული ჩინური მედიცინის მრავალი რეცეპტი და შენიშნა, რომ აბზინდა ხშირად მოიხსენიებოდა, როგორც (მალარიის) ცხელების სამკურნალო საშუალება.

1971 წელს დადასტურდა, რომ აბზინდის ექსტრაქტი შემთხვევათა 100%-ში კურნავდა მალარიით დაავადებულ თაგვებსა და მაიმუნებს. 1972 წელს ტუ იუიუმ გამოყო აქტიური ინგრედიენტი, არტემისინინი, რომელმაც გზა გაუხსნა მალარიის მკურნალობას, გადაარჩინა მილიონობით სიცოცხლე და ტუ იუიუმ ნობელის პრემია მოიპოვა. მსგავსი დასკვნების გამოტანა შეგვიძლია, მაგალითად, ევროპული და ძველი ეგვიპტური ტრაქტატებიდან, სადაც ნათქვამია, რომ მალამოებში არსებული ობი (სხვა საკითხებთან ერთად) ჩირქოვან ჭრილობებს შველის, რადგან ახლა ვიცით, რომ ობი შეიცავს ანტიბიოტიკ პენიცილინს.