ვაგინიზმი: როცა სხეული ამბობს „არა“ – ინტერვიუ რეპროდუქტოლოგ ეკატერინე ჭანტურიასთან
რა დგას ამ დიაგნოზის უკან - ფსიქოლოგიური ფაქტორი თუ ფიზიკური ბარიერი? ამ და სხვა მნიშვნელოვან კითხვებზე გვპასუხობს ჟორდანია-ხომასურიძის ინსტიტუტის რეპროდუქტოლოგი და ენდოკრინოლოგი, მედიცინის დოქტორი ეკატერინე ჭანტურია.
- ქალბატონო ეკატერინე, მოდით, დავიწყოთ განმარტებით - რა არის ვაგინიზმი და როგორ ამოვიცნოთ?
- ვაგინიზმი არის საშოს შესასვლელი კუნთების უნებლიე, სპაზმური შეკუმშვა, რომელიც შეუძლებელს ხდის ვაგინალურ სქესობრივ ურთიერთობას ან მას ძალიან მტკივნეულს ხდის. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ეს არ არის ქალის „სურვილის“ საკითხი. ეს არის სხეულის რეფლექსური პასუხი, რომელიც ხშირად გაუცნობიერებლად ხდება. ქალმა შეიძლება იგრძნოს შიში, დისკომფორტი ან ძლიერი ტკივილი ნებისმიერი ტიპის შეღწევის მცდელობისას, იქნება ეს სქესობრივი აქტი, გინეკოლოგიური გასინჯვა თუ ტამპონის გამოყენება.
- რა არის ამ მდგომარეობის გამომწვევი ძირითადი მიზეზები?
- ვაგინიზმი ხშირად მულტიფაქტორულია. მიზეზები შეიძლება დავყოთ ფიზიკურ და ფსიქოლოგიურ ჯგუფებად:
-
ფსიქოლოგიური: წარსულში არსებული უარყოფითი გამოცდილება, ტრავმა, ინფორმაციის ნაკლებობა სექსუალურ ცხოვრებაზე, შიში დაორსულების ან ტკივილის მიმართ.
-
ფიზიკური: ანთებითი პროცესები, ენდომეტრიოზი, ანატომიური თავისებურებები ან მშობიარობის შემდგომი გართულებები. ხშირად, თავდაპირველად ფიზიკური ტკივილი იწვევს შიშს, შემდეგ კი ეს შიში ყალიბდება მყარ კუნთოვან მეხსიერებად - სპაზმად.
- ბევრი ქალი ფიქრობს, რომ ვაგინიზმი „გაივლის“ თავისით. რა რისკებს შეიცავს მკურნალობის გადადება?
- ეს არის ძალიან მცდარი მიდგომა. მკურნალობის გარეშე ვაგინიზმი იწვევს ქრონიკულ სტრესს, პარტნიორულ ურთიერთობებში დაძაბულობას და, რაც მთავარია, რეპროდუქციულ პრობლემებს. თუ წყვილს სურს შვილის ყოლა, ბუნებრივი ჩასახვა შეიძლება გახდეს ფიზიკურად შეუძლებელი. ასევე, ქალი კარგავს შესაძლებლობას, ჩაიტაროს რეგულარული გინეკოლოგიური სკრინინგი, რაც საფრთხეს უქმნის მის ზოგად ჯანმრთელობას.
- როგორია ვაგინიზმის მკურნალობის თანამედროვე მიდგომა? მხოლოდ ექიმის დახმარებაა საჭირო თუ საჭიროა გუნდური მუშაობა?
- ვაგინიზმი წარმატებით იკურნება, თუმცა ეს მოითხოვს დროსა და მოთმინებას. ჩვენი მიდგომა გულისხმობს მულტიდისციპლინურ გუნდს:
-
გინეკოლოგი: გამოსარიცხია ფიზიკური მიზეზები (ინფექციები, ჰორმონალური დისბალანსი).
-
სექს-თერაპევტი ან ფსიქოლოგი: შიშების და შფოთვის დასაძლევად.
-
ფიზიოთერაპია: მენჯის ფსკერის კუნთების რელაქსაციისთვის. პაციენტს ვასწავლით სხეულის გაკონტროლებას და რელაქსაციის ტექნიკებს. მთავარი მესიჯი არის ის, რომ ეს არ არის ქალის „დაავადება“, ეს არის მდგომარეობა, რომელიც კორექციას ექვემდებარება.
- თქვენი რჩევა ქალებს, რომლებიც ამ პრობლემის წინაშე დგანან?
- ყველაზე მნიშვნელოვანია აღიარება. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაადანაშაულოთ საკუთარი თავი. ეს არ არის სირცხვილი - ეს არის სამედიცინო საკითხი, რომლის მოგვარებაც პროფესიონალების დახმარებით სრულიად შესაძლებელია. მინდა მოვუწოდო მათ: ნუ გაექცევით ექიმთან ვიზიტს, ნუ დარჩებით მარტო თქვენს შიშებთან. თქვენი ჯანმრთელობა და ჰარმონიული ცხოვრება თქვენსავე ხელშია.
თუ თქვენ ან თქვენთვის ნაცნობ პირს აწუხებს მსგავსი სიმპტომები, ნუ გადადებთ სპეციალისტთან ვიზიტს. ადრეული დიაგნოსტიკა არის გზა ჯანსაღი და სრულფასოვანი ცხოვრებისკენ.