/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.left */ ado.slave('adoceanadvertlinegemlehhvkgtg', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });
/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.Right */ ado.slave('adoceanadvertlinegezllnkselsb', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });
/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.header */ ado.slave('adoceanadvertlinegewmceopopnw', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });
/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.Top */ ado.slave('adoceanadvertlinegeldphnqspnx', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });
/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.C1 */ ado.slave('adoceanadvertlinegerbrkgwogih', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });

რუბრიკები

/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.A1 */ ado.slave('adoceanadvertlinegeuakedjfski', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });

ოჯახის მკურნალის ანონსი

ჟურნალის გამოწერა შეგიძლიათ საიტიდან
www.elva.ge
/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.A2 */ ado.slave('adoceanadvertlinegelpqjfspjnr', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });
/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.B1 */ ado.slave('adoceanadvertlinegeocirjtildc', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });

დერმატოლოგია

გიგანტური პიგმენტური ნევუსი

გიგანტური პიგმენტური ნევუსი
გიგანტური პიგმენტური ნევუსი კანის თანდაყოლილი, კეთილთვისებიანი ახალწარმონაქმნია.

ის დიდი ზომის პიგმენტური ლაქაა (20 სმ-ზე მეტი), რომელიც კიდურის ან ტანის მნიშვნელოვან ნაწილს იკავებს.

დამახასიათებელი შესახედაობის გამო ასეთი ნევუსის დიაგნოსტიკა ძნელი არ არის. გიგანტური პიგმენტური ნევუსი მიეკუთვნება მელანომასაშიშ ნევუსებს, ამიტომ მისი მოშორება სასურველია. ნევუსის მქონე პაციენტები რეგულარულად უნდა გადიოდნენ დერმატოონკოლოგის კონსულტაციას მისი ავთვისებიანი ტრანსფორმაციის დროული დიაგნოსტიკისთვის.

გიგანტური პიგმენტური ნევუსის განვითარება განპირობებულია მელანობლასტების დიფერენცირების პროცესის დარღვევით, რომელიც ნაყოფის მუცლადყოფნის მე-10-დან 25-ე კვირამდე პერიოდში მიმდინარეობს. დაავადება შეიძლება სხვა თანდაყოლილ ანომალიებთან, მაგალითად: ჰიდროცეფალიასთან, რეკლინჰაუზენის ნეიროფიბრომატოზთან, ეპილეფსიასთან, თავის ტვინის რბილი გარსის პირველად მელანომასთან ერთად აღინიშნებოდეს.

სიმპტომები

გიგანტური პიგმენტური ნევუსი, დიდი ზომების გამო, ხშირად მთელ ანატომიურ უბანს იკავებს. ის შეიძლება იყოს ზურგზე, კიდურებზე, კისერზე ან თავზე. ზურგზე სიმეტრიული განლაგებისას ვითარდება ჟილეტის მსგავსი სურათი, კისერზე კი - საყელოსი. შესაძლებელია გიგანტური ნევუსის ერთობლიობა მრავლობით წვრილ ნევუსთან, რომლებიც, ჩვეულებრივ, მისგან რამდენადმე მოშორებითაა.

შეკითხვა ექიმს
<p>-გამარჯობათ, მყავს 7 წლის გოგონა. მარჯვენა ძუძუზე გამოუვიდა რაღაც თეთრი ბურთულასავით, ჩირქოვანი არ არის. საკმაოდ მყარია. თავიდან სტკიოდა და ეხლა ტკივილმა გაუარა. მაგრამ ეს ბურთულა მაინც აქვს. როგორ მოვიქცე?</p>

გიგანტური პიგმენტური ნევუსის ზედაპირი არასწორია, ფერი შეიძლება ვარირებდეს ყავისფრიდან შავამდე. დროთა განმავლობაში დაზიანებული უბნის კანი სქელდება და პიგმენტაცია ძლიერდება. ამასთან, ნევუსის სხვადასხვა უბანს შეიძლება სხვადასხვა შეფერილობა ჰქონდეს. ნევუსის ზედაპირი არაერთგვაროვანი, ხორკლიანი ხდება. უმეტეს შემთხვევაში, ნევუსის ცალკეულ უბანზე ჩნდება თმა. რადგან გიგანტური პიგმენტური ნევუსი ნელა იზრდება, ბავშვის ზრდასთან ერთად მისი ზომა შედარებით მცირდება. მოზარდობის პერიოდის დასრულებისას ნევუსის პიგმენტაცია მცირდება და მისი გასქელება ჩერდება. როგორც სხვა თანდაყოლილი ნევუსები, გიგანტური პიგმენტური ნევუსიც კანზე მთელი ცხოვრება ნარჩუნდება.

გართულებები

ძირითადი გართულება მისი მალიგნიზაცია და მელანომად ტრანსფორმაციაა, ეს პროცესი შეიძლება პროვოცირდეს ნევუსზე სხვადასხვა მწვავე ან განმეორებითი ტრავმული ზემოქმედებით: მექანიკური, რადიაციული (მათ შორის - მზის სხივებით), ქიმიური.

გიგანტური პიგმენტური ნევუსის მელანომად გარდაქმნა ნებისმიერ ასაკშია შესაძლებელი. ნევუსის მელანომად ტრანსფორმაციისას აღინიშნება მისი გაძლიერებული ზრდა, ფერისა და საზღვრების ცვლილება, სისხლდენა, ეროზიისა და ქერქების გაჩენა.

დიაგნოსტიკა

გიგანტური პიგმენტური ნევუსის დიაგნოსტირების საშუალებას იძლევა მისი დამახასიათებელი შესახედაობა და დაბადებიდან კანზე არსებობა. ნევუსის მელანომად ტრანსფორმაციის დროულად გამოსავლენად აუცილებელია დამატებითი კვლევა. ამ მიზნით ყველაზე ხშირად გამოიყენება დერმატოსკოპია და სიასკოპიური კვლევა, რომელიც ნევუსის სტრუქტურისა და კიდეების შესწავლის საშუალებას იძლევა 10-30-ჯერ გადიდებით. ოპერაციის დაგეგმვისას, დერმატოსკოპიის საშუალებით, ზუსტად განისაზღვრება ნევუსის საზღვრები.

მკურნალობა

ნევუსის დიდი ზომისა და პაციენტის ახალშობილობის მიუხედავად, მკურნალობის საუკეთესო საშუალება მისი მოშორებაა. ასეთი სამკურნალო ტაქტიკა გიგანტური ნევუსის მალიგნიზაციის შესაძლებლობას უკავშირდება, ეს კი ახლშობილის სიცოცხლის პირველსავე წელს შეიძლება მოხდეს.

ოპერაციის გადაწყვეტილება მიიღება ინდივიდუალურად - ნევუსის განთავსების, ზომის, ასაკის, პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის, ოპერაციის შედეგად შესაძლო ინვალიდიზაციის ხარისხისა და სხვათა გათვალისწინებით. თუ ოპერაცია ვერ ხერხდება, პაციენტს ესაჭიროება ონკოლოგის მუდმივი დაკვირვება.

გიგანტური პიგმენტური ნევუსის ოპერაციულ მკურნალობას დერმატოონკოლოგები და პლასტიკური ქირურგები ერთდროულად ატარებენ. თუ ნევუსის ზომები და ლოკალიზაცია არ იძლევა  ერთბაშად მოშორების საშუალებას, ის ეტაპობრივად უნდა მოიკვეთოს. ოპერაციის შემდეგად მოშორებულ მასალას აუცილებლად უტარდება ჰისტოლოგიური კვლევა. ოპერაციით გამოწვეული კანის დიდი დეფექტი კანის პლასტიკით მის დახურვას მოითხოვს.

კომენტარები (0)
გააკეთე კომენტარი
სახელი *
კომენტარი *
*კომენტარი, რომელიც შეიცავს უხამსობას, დისკრედიტაციას, შეურაცხყოფას, ძალადობისკენ მოწოდებას, სიძულვილის ენას, კომერციული ხასიათის რეკლამას, წაიშლება საიტის ადმინისტრაციის მიერ.
/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.________ _____ 2 */ ado.slave('adoceanadvertlinegexcihqsorul', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });
/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.B2 */ ado.slave('adoceanadvertlinegezonfnieurf', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });

კატეგორიის სხვა სტატიები

/* (c)AdOcean 2003-2021, Advertline.https:mkurnali.ge.mkurnali zones.b3_desktop */ ado.slave('adoceanadvertlinegerbhlkrglvj', {myMaster: 'gC_g7BxQlx9UWDeCK7yaEdkgIoxg2l6o6JUmNs2rvgn.i7' });

სამკურნალო წერილები

სახსრების დაავადებას ფიჭვის წიწვების საფენი უხდება
სახსრების დაავადებას ფიჭვის წიწვების საფენი უხდება
ასაკში, წონის მატებასთან ერთად, სახსრების პრობლემებიც დამეწყო.
სრულად

სამკურნალო წერილები

გემრიელი წნევის წამალი - დაგჭირდებათ ჭარხალი, თაფლი და შტოში
გემრიელი წნევის წამალი - დაგჭირდებათ ჭარხალი, თაფლი და შტოში
ძალიან მინდა, თქვენს მკითხველებს ვასწავლო ჩემი საყვარელი წამლის რეცეპტი,
სრულად

სამკურნალო წერილები

კამა კლიმაქსის დროს კარგი საშუალებაა
კამა კლიმაქსის დროს კარგი საშუალებაა
კამის წყალი ხელს უწყობს მენოპაუზის უარყოფითი სიმპტომების მოხსნას, ალების რაოდენობის შემცირებას და ძილის ნორმალიზებას.
სრულად

შემეცნებითი თამაშები, რომლებიც თქვენს პატარას ყურადღების კონცენტრირებაში დაეხმარება - მკურნალი.გე

ენციკლოპედიაგამომთვლელებიფიტნესიმერკის ცნობარიმთავარიკლინიკებიექიმებიჟურნალი მკურნალისიახლეებიქალიმამაკაციპედიატრიასტომატოლოგიაფიტოთერაპიაალერგოლოგიადიეტოლოგიანარკოლოგიაკანი, კუნთები, ძვლებიქირურგიაფსიქონევროლოგიაონკოლოგიაკოსმეტოლოგიადაავადებები, მკურნალობაპროფილაქტიკაექიმები ხუმრობენსხვადასხვაორსულობარჩევებიგინეკოლოგიაუროლოგიაანდროლოგიარჩევებიბავშვის კვებაფიზიკური განვითარებაბავშვთა ინფექციებიბავშვის აღზრდამკურნალობასამკურნალო წერილებიხალხური საშუალებებისამკურნალო მცენარეებიდერმატოლოგიარევმატოლოგიაორთოპედიატრავმატოლოგიაზოგადი ქირურგიაესთეტიკური ქირურგიაფსიქოლოგიანევროლოგიაფსიქიატრიაყელი, ყური, ცხვირითვალიკარდიოლოგიაკარდიოქირურგიაანგიოლოგიაჰემატოლოგიანეფროლოგიასექსოლოგიაპულმონოლოგიაფტიზიატრიაჰეპატოლოგიაგასტროენტეროლოგიაპროქტოლოგიაინფექციურინივთიერებათა ცვლაფიტნესი და სპორტიმასაჟიკურორტოლოგიასხეულის ჰიგიენაფარმაკოლოგიამედიცინის ისტორიაგენეტიკავეტერინარიამცენარეთა მოვლადიასახლისის კუთხემედიცინა და რელიგიარჩევებიეკოლოგიასოციალურიპარაზიტოლოგიაპლასტიკური ქირურგიარჩევები მშობლებსსინდრომიენდოკრინოლოგიასამედიცინო ტესტიტოქსიკოლოგიამკურნალობის მეთოდებიბავშვის ფსიქოლოგიაანესთეზიოლოგიაპირველი დახმარებადიაგნოსტიკაბალნეოლოგიააღდგენითი თერაპიასამედიცინო ენციკლოპედიასანდო რჩევები

შემეცნებითი თამაშები, რომლებიც თქვენს პატარას ყურადღების კონცენტრირებაში დაეხმარება

ამ დროს ნებისყოფის ჩართვა გვიწევს. რაც უფრო მცირეწლოვანია ბავშვი, მით უფრო უჭირს, დაემორჩილოს სიტყვას „საჭიროა“. ამიტომ ყურადღების განვითარებისას პირველი ნაბიჯია პროცესისადმი ინტერესის გაღვიძება. შეგიძლიათ, სეირნობისას ან მაღაზიაში მიმავალმა, შესთავაზოთ პატარას, იპოვოს მსგავსება ან განსხვავება შემხვედრ მანქანებს შორის, შინ შეიძლება განსხვავების პოვნა სათამაშოებს ან ნახატებს შორის... მთავარია, ამ თამაშმა დააინტერესოს და გაიტაცოს პატარა მკვლევარი.

ყურადღება მიაქციეთ მეცადინეობის შედეგს – ბავშვის მიერ შექმნილ ლამაზ ნახატს ან კუბებისგან აშენებულ კოშკს. სიტყვათშეთანხმებას „ყურადღების განვითარება“ პატარასთვის არავითარი მნიშვნელობა არ აქვს, მაგრამ წინადადება, ცალკეული ნაწილებისგან ააწყოს მთლიანი (კონსტრუქცია, ნახატი, სათამაშო), უდავოდ გაუღვიძებს მოქმედების სურვილს.

წარმატების, თუნდაც მცირედის, შემთხვევაში ნუ დაიშურებთ ქებას – ეს მომავალი განვითარების მნიშვნელოვანი სტიმულია. აღზრდის პროცესში მშობელმა უნდა მიაჩვიოს შვილი დაწყებული საქმის დამთავრებას და ერთი საქმიანობიდან მეორეზე ყურადღების გადართვას. მეცადინეობა თამაშის ფორმით ჯობს. არსებობს უამრავი შემეცნებითი თამაში.

1. „იპოვე ასეთივე“ – თქვენ დაგჭირდებათ რამდენიმე წყვილი ერთნაირი სურათი ან ღია ბარათი (მაგ., ორი კურდღლებიანი, ორი დათუნიებიანი და ა.შ.). ყოველი წყვილიდან აიღეთ თითო და ისე დააწყვეთ, რომ პატარა ყველას კარგად ხედავდეს, დანარჩენები კი აურიეთ. შემდეგ სთხოვეთ ბავშვს, უპოვოს „გაქცეული“ ცალი თითოეულ ბარათს.

2. „ააწყვეთ სურათი“. აიღეთ ორი წყვილი ერთნაირი სურათი. თითოეული წყვილიდან თითო რამდენიმე ნაწილად გაჭერით და აურიეთ. შემდეგ აჩვენეთ ბავშვს ერთ-ერთი ფრაგმენტი და სთხოვეთ გამოიცნოს, რომელ სურათს ეკუთვნის და სად უნდა მოთავსდეს. პატარა ბავშვს შესთავაზეთ, დაადოს „ამოცნობილი“ ფრაგმენტი მთლიან სურათს, ხოლო მოზრდილს – დააკვირდეს ნიმუშს და ფრაგმენტებისგან სურათი ააწყოს.

3. „ცივა-ცხელა“. სთხოვეთ ბავშვს, გავიდეს ოთახიდან, თქვენ კი ამ დროს სადმე დამალეთ სათამაშო. ბავშვის ამოცანაა, მოძებნოს სათამაშო თქვენი კარნახით. როცა სამალავს მიუახლოვდება, უნდა თქვათ „თბილა“ ან „ცხელა“, ხოლო როცა დაშორდება – „ცივა“.

ეს თამაში ახალი არ არის, მაგრამ ძალიან სასარგებლოა. ის ბავშვს არა მხოლოდ „მხედველობით“, „სმენით“ ყურადღებასაც უვითარებს. გარდა ამისა, ასწავლის, მართოს თავისი ქცევა გაგონილის შესაბამისად. იმის მიხედვით, როგორ დაძლევს ბავშვი მარტივ ამოცანებს, მიაწოდეთ უფრო რთული, მაგრამ უარი არ უთხრათ დახმარებაზე, თუ დასჭირდა. მეცადინეობამ შესაძლოა მაშინვე არ გამოიღოს შედეგი, მაგრამ დროთა განმავლობაში თქვენ შეამჩნევთ, რომ ბავშვი უფრო მობილიზებული გახდება, ხოლო როცა სკოლაში მივა, გაკვეთილზე ყურადღების მოკრება აღარ გაუჭირდება.