თირკმლის გადანერგვა - მკურნალი.გე

რუბრიკები

ოჯახის მკურნალის ანონსი

კითხვა-პასუხი

თირკმლის გადანერგვა

თირკმლის გადანერგვა

დონორის ეტაპი
გადასანერგი თირკმელი, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, შეიძლება აღებულ იქნეს როგორც ცოცხალი ნათესავისგან, ისე გარდაცვლილი დონორისგანაც. ტრანსპლანტანტის შერჩევის ძირითადი კრიტერიუმი სისხლის ჯგუფისა (თუმცა ზოგიერთი ცენტრი ტრანსპლანტაციას უამისოდაც ატარებს) და ჰლა ალელების შეთავსებაა. გარდა ამისა, ერთმანეთის მსგავსი უნდა იყოს დონორისა და რეციპიენტის მასა და ასაკი. ამასთანავე, სასურველია, თირკმლის გადანერგვა ერთი და იმავე სქესის ადამიანებს შორის მოხდეს. დონორი არ უნდა იყოს ავად გადამდები ინფექციით (სიფილისით, შიდსით, ბ ან ც ჰეპატიტით). ხდება დონორის თირკმელებისა და საშარდე გზების ზედმიწევნითი შესწავლა სხვადასხვა სპეციფიკური ანალიზის საშუალებით. ამჟამად დონორის ორგანოების დეფიციტის გამო მთელ მსოფლიოში მიმდინარეობს დონორებისადმი წაყენებული პირობების გადახედვა. ბოლო დროს დონორებად ხშირად განიხილავენ ასაკოვან გარდაცვლილ ადამიანებს, რომლებსაც შაქრიანი დიაბეტი, არტერიული ჰიპერტენზია, აგონიურ და პრეაგონიურ პერიოდში ჰიპოტონიის ეპიზოდები ჰქონდათ. გაცილებით უკეთესია შედეგი, როცა თირკმელს ცოცხალი დონორისგან იღებენ, მაგრამ თირკმლის ქრონიკული უკმარისობით დაავადებულთა უმრავლესობას არ ჰყავს ისეთი ახალგაზრდა და ჯანმრთელი ნათესავები, რომლებიც საკუთარი ჯანმრთელობის დაუზიანებლად გაიღებენ თირკმელს. სიკვდილისშემდგომი დონორობა პაციენტთა უმრავლესობისთვის ტრანსპლანტოლოგიური დახმარების უზრუნველყოფის ერთადერთი შესაძლებლობაა. სადღეისოდ ცოცხალ დონორად განიხილება 18-დან 65 წლამდე ადამიანი. დონორი ორგანოს ნებაყოფლობით გამცემი პირია, ამიტომ დიდი მნიშვნელობა აქვს იმის გარკვევას, ხომ არ განიცდის პოტენციური მოხალისე ზეწოლას ოჯახის წევრებისგან, რათა მან საკუთარი სურვილის საწინააღმდეგოდ გასცეს თირკმელი. განსაკუთრებით ეხება ეს უმცროსი ასაკის ადამიანებს. ყველა დონორმა უნდა გაიაროს ფსიქოსოციალური გამოკვლევა თირკმლის გაცემის მოტივაციის შესაფასებლად.


რეციპიენტის ეტაპი
გადანერგვისთვის საჭიროა პაციენტის მომზადება. მისი მდგომარეობა დამაკმაყოფილებელი უნდა იყოს; თავის დროზე უნდა ჰქონდეს ჩატარებული ჰემოდიალიზი; უნდა მოწესრიგდეს სისხლის ბიოქიმიური მაჩვენებლები, არტერიული წნევა, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობა; აუცილებელია გამოვლინდეს და განიკურნოს ორგანიზმში არსებული ყველა ანთებითი პროცესი, კარიესიც კი, და ოპერაციის დროს და ოპერაციის შემდეგ მინიმუმამდე იქნეს დაყვანილი ინფექციური გართულებების რისკი; აუცილებელია ანემიის მკურნალობა და სისხლში ერითროციტებისა და ჰემოგლობინის სათანადო დონის უზრუნველყოფა; გულდასმით უნდა იქნეს გამოკვლეული თირკმელები და საშარდე ტრაქტი. თირკმელების გადანერგვას შეიძლება ხელი შეუშალოს აქტიურმა ინფექციურმა პროცესმა, ავთვისებიანმა ონკოლოგიურმა და ზოგიერთმა აუტოიმუნურმა დაავადებამ. დონორის თირკმლის თავსებადობის დასადგენად უნდა ჩატარდეს ანტიგენებისა და ჰისტოშეთავსების სისტემების კომპლექსური გამოკვლევა. რეციპიენტი,  ისევე როგორც დონორი, სრულად უნდა იყოს ინფორმირებული ყველა მოსალოდნელი გართულების შესახებ.


ქირურგიული გართულებები
ამ ტიპის გართულებებიდან მოსალოდნელია სისხლდენა, თირკმლის არტერიის თრომბოზი, ტრანსპლანტანტის გაგლეჯა, ვენური თრომბოზი, უროლოგიური გართულებები, ლიმფოცელე, ჭრილობის ინფექცია და სხვა. მოსალოდნელია თუ არა გართულებები თირკმლის გადანერგვის შემდეგ? პაციენტების უმრავლესობა თირკმლის წარმატებით გადანერგვის შემდეგ თავს უკეთ გრძნობს, ვიდრე დიალიზით მკურნალობის დროს. გარდა ამისა, აუცილებელი აღარ არის ჰემოდიალიზის ჩატარება, განსაკუთრებული დიეტის დაცვა და სითხის მიღების კონტროლი. მაგრამ ოპერაციის შემდეგ გართულებაც არის მოსალოდნელი და ექიმმაც და პაციენტმაც ეს უნდა გაითვალისწინონ:

1) თირკმლის გადანერგვის შემდეგ შესაძლოა განვითარდეს ტრანსპლანტანტის მწვავე ან ქრონიკული მოცილება;
2) მოიმატოს ამა თუ იმ ინფექციური დაავადების განვითარების საფრთხემ;
3) განვითარდეს სტეროიდული დიაბეტი;
4) კუჭში წარმოიშვას მწვავე წყლულები;
5) მოიმატოს სიმსივნეთა განვითარების ალბათობამ;
6) განვითარდეს ძვლების დაავადებები;
7) მოიმატოს სხეულის მასამ.




გააკეთეთ კომენტარი
თარიღი : 13-12-2017
Mari
Minda Vito donori, var 1dadebiti, 22 wlis, damikavshirdiit 568423246
თარიღი : 08-08-2017
monika
var 21 wlis, 1 dadebit gavxdebi tirkmlis donori, 571 03 08 20
თარიღი : 22-03-2017
tato
var 29 wlis 4 dadebiti sisxlis jgupit var sruliad jamrteli.gavxdebi tirkmelis donori msurveli damikavshirdes 558215721
თარიღი : 20-03-2017
donori
ვარ 35 წლის სისხლი 1 დადებითი ვარ სრულიად ჯანმრთელი ყველა გამოკვლევა იზმირში მაქვს გკეტებული ვარ თირკმლის დონორი შემეხმიანეტ სსწრაფოთ 597 56 21 46
თარიღი : 12-08-2016
shalva
მინდა ვიყო დონორი თირკმელებს, მაქვს 3 დადებითი,
დიეტოლოგია
ვალენსიის უნივერსიტეტის მეცნიერებმა გამოარკვიეს როგორ მოქმედებს პომიდორი ადამიანის
რკინა ერთ-ერთი სტიმულატორია, რომელსაც შეიცავს ბროწეული, მწვანე ვაშლი, წიწიბურა, შავი პური, პარკოსნები
ამერიკელი ექსპერტები შავი ქლიავის რაციონში ჩართვისკენ მოგვიწოდებენ. მასში მაღალია ანტიოქსიდანტების
კატეგორიის სხვა სტატიები
როგორც იაპონელი მედიკოსები გვაფრთხილებენ, თუ ადამიანი ღამის განმავლობაში რამდენიმეჯერ დგება შარდვის
ადამიანის ორგანიზმში იმუნურ და ნერვულ სისტემებს შორის რომ გარკვეული კავშირია, ამ საკითხს მსოფლიოს სხვადასხვა
შარდ-კენჭოვანი დაავადების მკურნალობა რამდენიმე მეთოდით ხდება:
თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის გამო ორგანიზმში მთელი შინაგანი გარემოს მუდმივობა ირღვევა, რაც საბოლოოდ
სისხლის გაწმენდის პრობლემა მედიცინის წინაშე ანტიკური ეპოქიდან იდგა.
თირკმლის გავრცელებულ დაავადებებზე გვესაუბრება კლინიკა “ვივამედის” დეპარტამენტის ხელმძ­ღვანელი,
ალოე ვერა განსაკუთრებული თვისებების მქონე მარადმწვანე მცენარეა. მისი სამშობლო აფრიკაა, თუმცა დღეს ის უამრავ რეგიონშია გავრცელებული.
სადღეისოდ ასეთი კრემების ასორტიმენტი საკმაოდ ფართოა. ხშირად არც კი ვიცით, რომელი ხაზის კრემი უფრო მიესადაგება ჩვენს კანს.
სამწუხაროდ, ბოლო ათწლეულის მანძილზე ალერგიული დაავადებებით, მათ შორის - ბრონქული ასთმით დაავადებულთა
დღევანდელი ცხოვრების რიტმი, მძიმე ეკოლოგიური გარემო, კვების თავისებურებები განაპირობებს სხვადასხვა პათოლოგიის
+
გახდი რეკომენდებული ექიმი
თუ გსურთ ერთის გარდა რამოდენიმე კლინიკის მითითება დააწექით ღილაკს.
მკურნალის რედაქცია დაგიკავშირდებათ ტექნიკური დეტალების შესათანხმებლად
+
გახდი რეკომენდებული კლინიკა
თუ გსურთ ერთის გარდა რამოდენიმე კლინიკის მითითება დააწექით ღილაკს.
მკურნალის რედაქცია დაგიკავშირდებათ ტექნიკური დეტალების შესათანხმებლად
+
შეტყობინება წარმატებით გაიგზავნა !
მკურნალის რედაქცია დაგიკავშირდებათ ტექნიკური დეტალების შესათანხმებლად