მელანომის ახალი ვაქცინა და მკურნალობა: რეციდივის რისკი 49%-ით მცირდება - მკურნალი.გე

ენციკლოპედიაგამომთვლელებიფიტნესიმერკის ცნობარიმთავარიკლინიკებიექიმებიჟურნალი მკურნალისიახლეებიქალიმამაკაციპედიატრიასტომატოლოგიაფიტოთერაპიაალერგოლოგიადიეტოლოგიანარკოლოგიაკანი, კუნთები, ძვლებიქირურგიაფსიქონევროლოგიაონკოლოგიაკოსმეტოლოგიადაავადებები, მკურნალობაპროფილაქტიკაექიმები ხუმრობენსხვადასხვაორსულობარჩევებიგინეკოლოგიაუროლოგიაანდროლოგიარჩევებიბავშვის კვებაფიზიკური განვითარებაბავშვთა ინფექციებიბავშვის აღზრდამკურნალობასამკურნალო წერილებიხალხური საშუალებებისამკურნალო მცენარეებიდერმატოლოგიარევმატოლოგიაორთოპედიატრავმატოლოგიაზოგადი ქირურგიაესთეტიკური ქირურგიაფსიქოლოგიანევროლოგიაფსიქიატრიაყელი, ყური, ცხვირითვალიკარდიოლოგიაკარდიოქირურგიაანგიოლოგიაჰემატოლოგიანეფროლოგიასექსოლოგიაპულმონოლოგიაფტიზიატრიაჰეპატოლოგიაგასტროენტეროლოგიაპროქტოლოგიაინფექციურინივთიერებათა ცვლაფიტნესი და სპორტიმასაჟიკურორტოლოგიასხეულის ჰიგიენაფარმაკოლოგიამედიცინის ისტორიაგენეტიკავეტერინარიამცენარეთა მოვლადიასახლისის კუთხემედიცინა და რელიგიარჩევებიეკოლოგიასოციალურიპარაზიტოლოგიაპლასტიკური ქირურგიარჩევები მშობლებსსინდრომიენდოკრინოლოგიასამედიცინო ტესტიტოქსიკოლოგიამკურნალობის მეთოდებიბავშვის ფსიქოლოგიაანესთეზიოლოგიაპირველი დახმარებადიაგნოსტიკაბალნეოლოგიააღდგენითი თერაპიასამედიცინო ენციკლოპედიასანდო რჩევები

მელანომის ახალი ვაქცინა და პრეპარატის კომბინაცია დაავადების რეციდივის რისკს თითქმის ანახევრებს

ნიუ-იორკის უნივერსიტეტის (NYU) Langone Perlmutter-ის კიბოს ცენტრის მკვლევრების განცხადებით, მელანომის მკურნალობის ახალი სტრატეგია 5 წლის განმავლობაში დაავადების რეციდივის (განმეორების) რისკს თითქმის ანახევრებს.

„მელანომის ფონდის“ (AIM at Melanoma Foundation) ცნობით, კიბოს ამ ფორმის რეციდივების უმეტესობა მკურნალობიდან პირველი 2-3 წლის განმავლობაში ვითარდება, თუმცა არის შემთხვევები, როდესაც დაავადება 10 წლის შემდეგაც ბრუნდება. მკვლევრების მიერ შეთავაზებული ახალი რეჟიმი პაციენტთა გამოსავალს მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს.

ინოვაციური ვაქცინისა და პრეპარატის კომბინაცია

მკურნალობის ახალი სტრატეგიის მთავარი კომპონენტი ამერიკული ბიოტექნოლოგიური კომპანია Moderna-ს მიერ შექმნილი ექსპერიმენტული ვაქცინაა. კვლევამ აჩვენა, რომ პაციენტებს, რომლებმაც სიმსივნის ქირურგიული ამოკვეთის შემდეგ მიიღეს როგორც აღნიშნული ვაქცინა (ცნობილი როგორც ინტისმერანი / intismeran), ასევე Merck-ის სიმსივნის საწინააღმდეგო პრეპარატი კეიტრუდა (Keytruda), ბევრად უკეთესი კლინიკური შედეგები ჰქონდათ.

აშშ-სა და ავსტრალიაში ჩატარებულ კვლევაში მონაწილე 107 პაციენტის მონაცემებზე დაყრდნობით, იმ ჯგუფში, რომელიც ვაქცინასა და პრეპარატს კომბინაციაში იღებდა, პაციენტების 69% ხუთი წლის შემდეგ კიბოსგან სრულად თავისუფლდებოდა. შედარებისთვის, იმ პაციენტებში, რომლებიც მხოლოდ პრეპარატ „კეიტრუდას“ იღებდნენ, ეს მაჩვენებელი 49%-ს შეადგენდა.

NYU Langone-ის ცენტრის განცხადებით:

„ეს ნიშნავს, რომ კეიტრუდასთან ერთად ინტისმერანის დამატებამ რეციდივისა ან სიკვდილის რისკი 49%-ით შეამცირა.“

გარდა ამისა, ახალმა მკურნალობამ 59%-ით შეამცირა კიბოს მეტასტაზირების (სხვა ორგანოებში გავრცელების) რისკი, ხოლო ვაქცინის მიმღებ პაციენტებში გადარჩენის მაჩვენებელი 20%-ზე მეტით გაუმჯობესდა.

როგორ მუშაობს mRNA (მ-რნმ) ვაქცინა მელანომის წინააღმდეგ?

ინტისმერანი წარმოადგენს mRNA (ინფორმაციული რიბონუკლეინის მჟავის) ვაქცინას, რომელიც იმუნური სისტემის სტიმულირების გზით კიბოს უჯრედებზე მიზანმიმართულ შეტევას მას შემდეგაც კი უზრუნველყოფს, რაც სიმსივნე ორგანიზმიდან ქირურგიულად ამოკვეთილია.

მოქმედების მექანიზმი:

  • პერსონალიზაცია: ოპერაციის შემდგომ მკვლევრები პაციენტის სიმსივნურ ქსოვილს აანალიზებენ და თითოეული ადამიანისთვის ინდივიდუალურ (პერსონალიზებულ) ვაქცინას ქმნიან.

  • T-უჯრედების აქტივაცია: ვაქცინა ააქტიურებს იმუნურ სისტემას დამცავი T-უჯრედების (T-ლიმფოციტების) წარმოსაქმნელად.

  • ნეოანტიგენების ძიება: ეს T-უჯრედები მიზანმიმართულად ეძებენ კიბოს უჯრედების მიერ გამომუშავებულ ანომალიურ ცილებს, ე.წ. ნეოანტიგენებს, რაც მათ სიმსივნის უკეთ აღმოჩენის საშუალებას აძლევს.

  • სინერგია პრეპარატთან: თავის მხრივ, პრეპარატი კეიტრუდა ეხმარება იმუნურ სისტემას, უკეთ „დაინახოს“ კიბოს უჯრედები. მიუხედავად იმისა, რომ ეს პრეპარატი მელანომის სამკურნალოდ ფართოდ გამოიყენება, დამოუკიდებლად ის ყველა პაციენტზე არ მოქმედებს, თუმცა ვაქცინასთან ერთად მისი ეფექტურობა მკვეთრად იზრდება.

მომავლის პერსპექტივები

მკვლევრების თქმით, მელანომის უჯრედები ხშირად რეზისტენტული (მდგრადი) ხდება სიმსივნის საწინააღმდეგო მედიკამენტების მიმართ, სწორედ ამიტომ არის ვაქცინების განვითარება კრიტიკულად მნიშვნელოვანი.

„ჩვენი მიგნებები იმედისმომცემია მსოფლიოს კიბოს მკვლევრებისთვის. ის აჩვენებს, რომ mRNA ვაქცინები, როგორიცაა ინტისმერანი, იმუნოთერაპიასთან კომბინაციაში შესაძლოა წარმატებით იქნას გამოყენებული სხვა სიმსივნეების სამკურნალოდაც, რომელთა მიზანმიმართული თერაპია, მაღალი მუტაციური მაჩვენებლების გამო, აქამდე რთული იყო,“ — განაცხადა კიბოს ცენტრის კლინიკური კვლევების ასოცირებულმა დირექტორმა, დოქტორმა ჯენის მენერტმა (Dr. Janice Mehnert).

ამჟამად მიმდინარეობს ახალი თერაპიის მე-3 ფაზის (Phase 3) კლინიკური კვლევა, რომელშიც 1,000 პაციენტია ჩართული. პარალელურად, ვაქცინა იტესტება იმის დასადგენად, იქნება თუ არა ის ეფექტური ფილტვისა და სხვა ტიპის სიმსივნეების რეციდივის პრევენციისთვის.

(ცნობისთვის: ამერიკის კიბოს საზოგადოების შეფასებით, აშშ-ში მიმდინარე წელს მელანომის 112,000 ახალი შემთხვევა და 8,500 ლეტალური ფაქტია მოსალოდნელი. კანის კიბო კვლავ რჩება კიბოს ყველაზე გავრცელებულ ფორმად ამერიკის შეერთებულ შტატებში).