მენინგიომა: სიმპტომები, დიაგნოსტიკა და მკურნალობა - ინტერვიუ წამყვან ნეიროქირურგ არჩილ ერისთავთან - მკურნალი.გე

მე­ნინ­გი­ო­მას შე­სა­ხებ ინ­ფორ­მა­ცი­ის ფლო­ბა, დი­აგ­ნო­ზი და მკურ­ნა­ლო­ბა მნიშ­ვნე­ლო­ვა­ნი გა­მოწ­ვე­ვაა თა­ნა­მედ­რო­ვე მე­დი­ცი­ნის­თვის. სწო­რედ ამ თე­მა­ზე ვი­სა­უბ­რებთ ბრი­ტა­ნეთ­ში მოღ­ვა­წე წამ­ყვან ნე­ი­რო­ქი­რურგ არ­ჩილ ერის­თავ­თან, რო­მელ­საც დიდი გა­მოც­დი­ლე­ბა აქვს მე­ნინ­გი­ო­მე­ბის დი­აგ­ნოს­ტი­კა­სა და ქი­რურ­გი­ულ მკურ­ნა­ლო­ბა­ში. ჩვე­ნი ინ­ტერ­ვი­უ­ე­რი შე­ეც­დე­ბა გა­არ­კვი­ოს, რო­გორ მიმ­დი­ნა­რე­ობს მე­ნინ­გი­ო­მე­ბის აღ­მო­ჩე­ნა, რა სი­ახ­ლე­ე­ბი და ინო­ვა­ცი­ე­ბია ამ სფე­რო­ში და რო­გო­რია პა­ცი­ენ­ტე­ბის რე­ა­ბი­ლი­ტა­ცი­ის პრო­ცე­სე­ბი.

- ბა­ტო­ნო არ­ჩილ, მად­ლო­ბა, რომ დაგ­ვთან­ხმდით ინ­ტერ­ვი­უ­ზე. მო­დით და­ვი­წყოთ ზო­გა­დი ინ­ფორ­მა­ცი­ით რა არის მე­ნინ­გი­ო­მა?

- მე­ნინ­გი­ო­მა არის თა­ვის ან ზურ­გის ტვი­ნის გარ­სი­დან წარ­მოქ­მნი­ლი სიმ­სივ­ნე. მე­ნინ­გი­ო­მა არის ერთ-ერთი ყვე­ლა­ზე ხში­რი ინ­ტრაკ­რა­ნი­ა­ლუ­რი სიმ­სივ­ნე იგი ჩვე­უ­ლებ­რივ კე­თილ­თვი­სე­ბი­ა­ნია და ნელა მზარ­დი, თუმ­ცა, იშ­ვი­ა­თად, მე­ნინ­გი­ო­მა შე­იძ­ლე­ბა იყოს ატი­პი­უ­რი ან ავ­თვი­სე­ბი­ა­ნი, ამ შემ­თხვე­ვა­ში ის უფრო აგ­რე­სი­უ­ლად იზ­რდე­ბა.

- რა არის მე­ნინ­გი­ო­მის სიმპტო­მე­ბი? რას უნდა მი­ა­ვაქ­ცი­ოთ ყუ­რა­დღე­ბა?

- მე­ნინ­გი­ო­მის სიმპტო­მე­ბი და­მო­კი­დე­ბუ­ლია სიმ­სივ­ნის მდე­ბა­რე­ო­ბა­ზე და/ან ზო­მა­ზე. ზო­გი­ერთ შემ­თხვე­ვებ­ში, მე­ნინ­გი­ო­მამ შე­იძ­ლე­ბა არ გა­მო­იწ­ვი­ოს სიმპტო­მე­ბი და აღ­მო­ჩე­ნი­ლი იქ­ნას შემ­თხვე­ვით, რო­დე­საც პა­ცი­ენ­ტი სხვა მი­ზე­ზით გა­დის გა­მოკ­ვლე­ვას. მე­ნინ­გი­ო­მის ხშირ სიმპტო­მებს მი­ე­კუთ­ვნე­ბა -

• თა­ვის ტკი­ვი­ლი: ხში­რად ერთ-ერთი პირ­ვე­ლი ნი­შა­ნია, თა­ვის ტკი­ვი­ლი შე­იძ­ლე­ბა თან­და­თან გა­უ­ა­რეს­დეს დრო­თა გან­მავ­ლო­ბა­ში.
• კრუნ­ჩხვე­ბი: მე­ნინ­გი­ო­მამ, ტვინ­ზე ზე­წო­ლის გამო შე­იძ­ლე­ბა გა­მო­იწ­ვი­ოს კრუნ­ჩხვე­ბი.
• მხედ­ვე­ლო­ბის პრობ­ლე­მე­ბი: სიმ­სივ­ნით მხედ­ვე­ლო­ბის ან თვა­ლის მა­მოძ­რა­ვე­ბე­ლი ნერ­ვე­ბის კომ­პრე­სი­ამ შე­იძ­ლე­ბა გა­მო­იწ­ვი­ოს მხედ­ვე­ლო­ბის და­ბინ­დვა ან გა­ო­რე­ბა.
• სმე­ნის დაქ­ვე­ი­თე­ბა: სმე­ნის ნერ­ვის მახ­ლობ­ლად სიმ­სივ­ნის ზრდამ შე­იძ­ლე­ბა გა­მო­იწ­ვი­ოს სმე­ნის პრობ­ლე­მე­ბი.
• სი­სუს­ტე კი­დუ­რებ­ში: ად­გილმდე­ბა­რე­ო­ბი­დან გა­მომ­დი­ნა­რე, მე­ნინ­გი­ო­მამ შე­იძ­ლე­ბა გა­მო­იწ­ვი­ოს კი­დუ­რებ­ში სი­სუს­ტე ან და­ბუ­ჟე­ბა სხე­უ­ლის ერთ მხა­რეს.
• კოგ­ნი­ტუ­რი ცვლი­ლე­ბე­ბი: შე­იძ­ლე­ბა მოხ­დეს მეხ­სი­ე­რე­ბის ან კონ­ცენ­ტრა­ცი­ის დაქ­ვე­ი­თე­ბა, ასე­ვე პი­როვ­ნუ­ლი აშ­ლი­ლო­ბა.

- რო­გორ ხდე­ბა მე­ნინ­გი­ო­მის დი­აგ­ნოს­ტი­კა?

- მე­ნინ­გი­ო­მის დი­აგ­ნოს­ტი­კა ჩვე­უ­ლებ­რივ მო­ი­ცავს რამ­დე­ნი­მე ნა­ბიჯს:

• ნევ­რო­ლო­გი­უ­რი გა­მოკ­ვლე­ვა: პა­ცი­ენ­ტის სიმპტო­მე­ბის შე­სა­ფა­სებ­ლათ.
• ვი­ზუ­ა­ლი­ზა­ცი­ის მე­თო­დე­ბი: მაგ­ნი­ტურ ტე­ზო­ნან­სუ­ლი ტო­მოგ­რა­ფია (მრტ) (სურ. 1) და კომ­პი­უ­ტე­რუ­ლი ტო­მოგ­რა­ფია (კტ) (სურ. 2) არის ყვე­ლა­ზე გავ­რცე­ლე­ბუ­ლი დი­აგ­ნოს­ტი­კუ­რი მე­თო­დე­ბი, რომ­ლე­ბიც გა­მო­ი­ყე­ნე­ბა მე­ნინ­გი­ო­მე­ბის გა­მო­სავ­ლე­ნად.
• ბი­ოფ­სია: ზო­გი­ერთ შემ­თხვე­ვა­ში, იმის და­სად­გე­ნად, არის თუ არა მე­ნინ­გი­ო­მა კე­თილ­თვი­სე­ბი­ა­ნი ან ავ­თვი­სე­ბი­ა­ნი შე­იძ­ლე­ბა გა­კეთ­დეს ბი­ოფ­სია.

- რო­გორ ხდე­ბა მე­ნინ­გი­ო­მის მკურ­ნა­ლო­ბა დღეს? რა ვა­რი­ან­ტე­ბი აქვს პა­ცი­ენტს, თუ მას და­უდ­გინ­და მე­ნინ­გი­ო­მა?

- მკურ­ნა­ლო­ბა და­მო­კი­დე­ბუ­ლია სხვა­დას­ხვა ფაქ­ტორ­ზე, მათ შო­რის სიმ­სივ­ნის ზო­მა­ზე და მდე­ბა­რე­ო­ბა­ზე, ასე­ვე პა­ცი­ენ­ტის სიმპტო­მებ­ზე და სა­ერ­თო ჯან­მრთე­ლო­ბა­ზე. მკურ­ნა­ლო­ბის სა­ერ­თო ვა­რი­ან­ტე­ბი მო­ი­ცავს:

• დაკ­ვირ­ვე­ბა: მცი­რე, ასიმპტო­მუ­რი მე­ნინ­გი­ო­მას­თვის, ნე­ი­რო­ქი­რურ­გმა შე­იძ­ლე­ბა გირ­ჩი­ოთ რე­გუ­ლა­რუ­ლი მრტ მო­ნი­ტო­რინ­გი.
• ქი­რურ­გია: არის ყვე­ლა­ზე გავ­რცე­ლე­ბუ­ლი მკურ­ნა­ლო­ბა სიმპტო­მუ­რი მე­ნინ­გი­ო­მის­თვის. ქი­რურ­გი­ის მი­ზა­ნია სრუ­ლად ან რაც შე­იძ­ლე­ბა მეტი სიმ­სივ­ნის ამო­ღე­ბა. ზო­გი­ერთ შემ­თხვე­ვა­ში, სრუ­ლად მო­ცი­ლე­ბა შე­უძ­ლე­ბე­ლია მიმ­დე­ბა­რე ქსო­ვი­ლე­ბის და­ზი­ა­ნე­ბის მა­ღა­ლი რის­კის ალ­ბა­თო­ბის გამო.
• დას­ხი­ვე­ბა: გა­მო­ი­ყე­ნე­ბა მა­შინ, რო­დე­საც სიმ­სივ­ნის მთლი­ა­ნად ამო­ღე­ბა შე­უძ­ლე­ბე­ლია ქი­რურ­გი­უ­ლად, ასე­ვე, ატი­პი­უ­რი და ავ­თვი­სე­ბი­ა­ნი მე­ნინ­გი­ო­მე­ბის შემ­თხვე­ვა­ში. სტე­რე­ო­ტაქ­სი­უ­რი რა­დი­ო­ქი­რურ­გია შე­იძ­ლე­ბა გა­მო­ყე­ნე­ბულ იქ­ნას შე­და­რე­ბით მცი­რე ზო­მის სიმ­სივ­ნე­ე­ბის დროს.
• მე­დი­კა­მენ­ტე­ბი: ზო­გი­ერ­თი მე­ნინ­გი­ო­მის მკურ­ნა­ლო­ბის­თვის გა­მო­ი­ყე­ნე­ბა მე­დი­კა­მენ­ტე­ბი, რომ­ლე­ბიც ამ­ცი­რე­ბენ სიმ­სივ­ნის ზრდას.

- რო­გორც წესი, რა პროგ­ნო­ზი არ­სე­ბობს პა­ცი­ენ­ტე­ბის­თვის?

კე­თილ­თვი­სე­ბი­ა­ნი მე­ნინ­გი­ო­მის მქო­ნე პა­ცი­ენ­ტე­ბის­თვის პროგ­ნო­ზი ზო­გა­დად კარ­გია, მრტ დი­ნა­მი­კა­ში რე­კო­მენ­დი­რე­ბუ­ლია რე­ცი­დი­ვის გა­მო­სა­რი­ცხათ. ატი­პი­უ­რი ან ავ­თვი­სე­ბი­ა­ნი მე­ნინ­გი­ო­მის მქო­ნე პა­ცი­ენ­ტე­ბის­თვის პროგ­ნო­ზი გან­სხვა­ვე­ბუ­ლია და ისი­ნი სა­ჭი­რო­ე­ბენ შე­და­რე­ბით ხშირ მო­ნი­ტო­რინგს.

- ბა­ტო­ნო არ­ჩილ, მად­ლო­ბას გიხ­დით გა­ზი­ა­რე­ბუ­ლი ინ­ფორ­მა­ცი­ის­თვის მე­ნინ­გი­ო­მე­ბის შე­სა­ხებ. რა­მეს ხომ არ და­ა­მა­ტებთ ინ­ტე­რი­ვუს და­სას­რულს?

მე­ნინ­გი­ო­მა სა­ჭი­რო­ებს დრო­ულ დი­აგ­ნოს­ტი­კას და მკურ­ნა­ლო­ბას. თუ თქვენ ან თქვენს ახ­ლო­ბელს გაქვთ მე­ნინ­გი­ო­მის სიმპტო­მე­ბი, მი­მარ­თეთ ექიმს დრო­უ­ლად. თა­ნა­მედ­რო­ვე დი­აგ­ნოს­ტი­კა და მკურ­ნა­ლო­ბა უზ­რუნ­ველ­ყოფს წარ­მა­ტე­ბულ შე­დე­გებს და ცხოვ­რე­ბის ხა­რის­ხის გა­უმ­ჯო­ბე­სე­ბას.

ნე­ი­რო­ქურ­გი არ­ჩილ ერის­თავ­თან კონ­სულ­ტა­ცი­ის­თვის, და­უ­კავ­შირ­დით:

Tel: +995 599820404

Email: contact@neurosurgeon.ge

არ­ჩილ ერის­თა­ვი - ბრი­ტა­ნეთ­ში მოღ­ვა­წე ქარ­თვე­ლი ნე­ი­რო­ქი­რურ­გი არ­ჩილ ერის­თა­ვი 22 წლი­ა­ნი გა­მოც­დი­ლე­ბით; მისი სპე­ცი­ა­ლი­ზა­ცია მო­ი­ცავს თა­ვის ტვი­ნის, ზურ­გის ტვი­ნის, ხერ­ხემ­ლის და პე­რი­ფე­რი­უ­ლი ნერ­ვუ­ლი სის­ტე­მის მკურ­ნა­ლო­ბას, რო­გო­რიც არის ცენ­ტრა­ლუ­რი ნერ­ვუ­ლი სის­ტე­მის ონ­კო­ლო­გია, სის­ხლძარ­ღვო­ვა­ნი პა­თო­ლო­გი­ე­ბი, ხერ­ხემ­ლის დე­გე­ნე­რა­ცი­უ­ლი და პე­რი­ფე­რი­უ­ლი ნერ­ვუ­ლი სის­ტე­მის სხვა და­ზი­ა­ნე­ბე­ბი. ჩა­ტა­რე­ბუ­ლი აქვს 1500-ზე მეტი ოპე­რა­ცია, მათ შო­რის, თა­ვის ტვი­ნის ოპე­რა­ცია გაღ­ვი­ძე­ბულ პა­ცი­ენტზე ანუ ცნო­ბი­ე­რი კრა­ნი­ო­ტო­მია სა­ქარ­თვე­ლო­ში.

NS