რა უნდა ვიცოდეთ თავის ტვინის სიმსივნეებზე - ინტერვიუ წამყვან ნეიროქირურგ არჩილ ერისთავთან - მკურნალი.გე

ენციკლოპედიაგამომთვლელებიფიტნესიმერკის ცნობარიმთავარიკლინიკებიექიმებიჟურნალი მკურნალისიახლეებიქალიმამაკაციპედიატრიასტომატოლოგიაფიტოთერაპიაალერგოლოგიადიეტოლოგიანარკოლოგიაკანი, კუნთები, ძვლებიქირურგიაფსიქონევროლოგიაონკოლოგიაკოსმეტოლოგიადაავადებები, მკურნალობაპროფილაქტიკაექიმები ხუმრობენსხვადასხვაორსულობარჩევებიგინეკოლოგიაუროლოგიაანდროლოგიარჩევებიბავშვის კვებაფიზიკური განვითარებაბავშვთა ინფექციებიბავშვის აღზრდამკურნალობასამკურნალო წერილებიხალხური საშუალებებისამკურნალო მცენარეებიდერმატოლოგიარევმატოლოგიაორთოპედიატრავმატოლოგიაზოგადი ქირურგიაესთეტიკური ქირურგიაფსიქოლოგიანევროლოგიაფსიქიატრიაყელი, ყური, ცხვირითვალიკარდიოლოგიაკარდიოქირურგიაანგიოლოგიაჰემატოლოგიანეფროლოგიასექსოლოგიაპულმონოლოგიაფტიზიატრიაჰეპატოლოგიაგასტროენტეროლოგიაპროქტოლოგიაინფექციურინივთიერებათა ცვლაფიტნესი და სპორტიმასაჟიკურორტოლოგიასხეულის ჰიგიენაფარმაკოლოგიამედიცინის ისტორიაგენეტიკავეტერინარიამცენარეთა მოვლადიასახლისის კუთხემედიცინა და რელიგიარჩევებიეკოლოგიასოციალურიპარაზიტოლოგიაპლასტიკური ქირურგიარჩევები მშობლებსსინდრომიენდოკრინოლოგიასამედიცინო ტესტიტოქსიკოლოგიამკურნალობის მეთოდებიბავშვის ფსიქოლოგიაანესთეზიოლოგიაპირველი დახმარებადიაგნოსტიკაბალნეოლოგიააღდგენითი თერაპიასამედიცინო ენციკლოპედიასანდო რჩევები

რა უნდა ვიცოდეთ თავის ტვინის სიმსივნეებზე - ინტერვიუ წამყვან ნეიროქირურგ არჩილ ერისთავთან

წი­ნამ­დე­ბა­რე სტა­ტი­ა­ში სა­ქარ­თვე­ლო­ში მოღ­ვა­წე წამ­ყვა­ნი ნე­ი­რო­ქი­რურ­გი - არ­ჩილ ერის­თა­ვი - გაგ­ვი­ზი­ა­რებს დე­ტა­ლურ ინ­ფორ­მა­ცი­ას თა­ვის ტვი­ნის სიმ­სივ­ნის შე­სა­ხებ, რა არის, რო­გო­რია მისი სიმპტო­მე­ბი, რო­გორ ხდე­ბა მისი დი­აგ­ნოს­ტი­რე­ბა და რა მკურ­ნა­ლო­ბის გზე­ბი არ­სე­ბობს.

ნე­ი­რო­ქი­რურ­გი არ­ჩილ ერის­თა­ვი 22 წლი­ა­ნი პრაქ­ტი­კის გან­მავ­ლო­ბა­ში მოღ­ვა­წე­ობ­და სხვა­დას­ხვა ქვე­ყა­ნა­ში, მათ შო­რის, 9 წელი დიდ ბრი­ტა­ნეთ­ში, ლონ­დონ­ში. მისი სპე­ცი­ა­ლი­ზა­ცია მო­ი­ცავს თა­ვის ტვი­ნის, ზურ­გის ტვი­ნის, ხერ­ხემ­ლის და პე­რი­ფე­რი­უ­ლი ნერ­ვუ­ლი სის­ტე­მის მკურ­ნა­ლო­ბას, რო­გო­რიც არის ცენ­ტრა­ლუ­რი ნერ­ვუ­ლი სის­ტე­მის ონ­კო­ლო­გია, სის­ხლძარ­ღვო­ვა­ნი პა­თო­ლო­გი­ე­ბი, ხერ­ხემ­ლის დე­გე­ნე­რა­ცი­უ­ლი და პე­რი­ფე­რი­უ­ლი ნერ­ვუ­ლი სის­ტე­მის სხვა და­ზი­ა­ნე­ბე­ბი.

მას ჩა­ტა­რე­ბუ­ლი აქვს 1500-ზე მეტი ოპე­რა­ცია. მათ შო­რის, 2021 წლის მა­ისს მან სა­ქარ­თვე­ლო­ში ჩა­ა­ტა­რა თა­ვის ტვი­ნის ოპე­რა­ცია გაღ­ვი­ძე­ბულ პა­ცი­ენტზე (ცნო­ბი­ე­რი კრა­ნი­ო­ტო­მია).

  • ბა­ტო­ნო არ­ჩილ, მად­ლო­ბა, რომ დაგ­ვთან­ხმდით ინ­ტერ­ვი­უ­ზე. მო­დით და­ვი­წყოთ ზო­გა­დი ინ­ფორ­მა­ცი­ით - რა არის ტვი­ნის სიმ­სივ­ნე და რა უნდა იცო­დეს ჩვენ­მა მკი­თხველ­მა მის შე­სა­ხებ?

- გა­მარ­ჯო­ბა, მად­ლო­ბა სა­კი­თხით და­ინ­ტე­რე­სე­ბის­თვის და ჩემი მოწ­ვე­ვის­თვის. ვეც­დე­ბი, ინ­ტე­რი­ვუს გან­მავ­ლო­ბა­ში, მარ­ტი­ვი ენით მი­ვა­წო­დო მკი­თხველს ინ­ფო­რამ­ცია თა­ვის ტვი­ნის სიმ­სივ­ნე­ებ­ზე და და­მა­ტე­ბი­თი კი­თხვე­ბის შემ­თხვე­ვა­ში, მზად ვარ ვუ­პა­სუ­ხო და­ინ­ტე­რე­სე­ბულ პი­რებს. .

თა­ვის ტვი­ნის სიმ­სივ­ნე ჩნდე­ბა, რო­დე­საც ტვი­ნის გარ­კვე­უ­ლი უჯრე­დე­ბი გა­ნიც­დი­ან გა­დაგ­ვა­რე­ბას და იწყე­ბენ გამ­რავ­ლე­ბას უკონ­ტრო­ლო გზით. ამ პრო­ცე­სის და­წყე­ბის მი­ზე­ზი დღემ­დე უც­ნო­ბია.

ტვი­ნის სიმ­სივ­ნე­ე­ბი იყო­ფა ხა­რის­ხე­ბის (1-4) და თვი­სე­ბე­ბის მი­ხედ­ვით. პირ­ვე­ლი და მე­ო­რე ხა­რის­ხის სიმ­სივ­ნე­ე­ბი მი­ე­კუთ­ვნე­ბა კე­თილ­თვი­სე­ბი­ან ჯგუფს, ხოლო მე­სა­მე და მე­ო­თხე - ავ­თვი­სე­ბი­ანს.

  • რა სიმპტო­მე­ბი ახა­სი­ა­თებს ტვი­ნის სიმ­სივ­ნეს? რას უნდა მი­ექ­ცეს ყუ­რა­დღე­ბა? ტვი­ნის სიმ­სივ­ნით გა­მოწ­ვე­უ­ლი სიმპტო­მე­ბი და­მო­კი­დე­ბუ­ლია მის ლო­კა­ცი­ა­ზე ტვინ­ში.

ყვე­ლა­ზე ხში­რად პა­ცი­ენტს ახა­სი­ა­თებს თა­ვის ტკი­ვი­ლი, გულყრა, გუ­ლის­რე­ვა, პირ­ღე­ბი­ნე­ბა, პროგ­რე­სი­უ­ლი სი­სუს­ტე სხე­უ­ლის ერთ მხა­რეს. ასე­ვე, მეხ­სი­ე­რე­ბის, მე­ტყვე­ლე­ბის ან/და მხედ­ვე­ლო­ბის დარ­ღვე­ვა.

  • ვის შე­იძ­ლე­ბა და­უდ­გინ­დეს ტვი­ნის სიმ­სივ­ნის დი­აგ­ნო­ზი? ვინ არის გან­სა­კუთ­რე­ბუ­ლი რის­კის ქვეშ?

პირ­ვე­ლა­დი ტვი­ნის სიმ­სივ­ნით დი­აგ­ნო­ზი­რე­ბა ხდე­ბა მო­სახ­ლე­ო­ბის და­ახ­ლო­ე­ბით 0.015%-ში, და­ნარ­ჩე­ნი კი არის მე­ო­რა­დი ხა­სი­ა­თის. თა­ვის ტვი­ნის სიმ­სივ­ნის გან­ვი­თა­რე­ბა შე­იძ­ლე­ბა მოხ­დეს ყვე­ლა ასა­კობ­რივ ჯგუფ­ში, მაგ­რამ სიმ­სივ­ნის წარ­მოქ­მნის რის­კი იზ­რდე­ბა ასაკ­თან ერ­თად.

  • არის თუ არა ცნო­ბი­ლი, რა იწ­ვევს თა­ვის ტვი­ნის სიმ­სივ­ნეს?

ბო­ლომ­დე დად­გე­ნი­ლი არ არის კონ­კრე­ტუ­ლად რა იწ­ვევს თა­ვის ტვი­ნის სიმ­სივ­ნეს, მაგ­რამ ცნო­ბი­ლია ესა თუ ის რისკ ფაქ­ტო­რე­ბი რომ­ლებ­ზეც შეგ­ვიძ­ლია ვი­სა­უბ­როთ. ტვი­ნის სიმ­სივ­ნის გან­ვი­თა­რე­ბის რისკ ფაქ­ტო­რებ­ში შე­დის დას­ხი­ვე­ბა (რა­დი­ა­ცია), გარ­კვე­უ­ლი გე­ნე­ტი­უ­რი მემ­კვიდ­რე­ო­ბა/მუ­ტა­ცია, რო­გო­რიც არის ნე­ი­რი­ფიბ­რო­მა­ტო­ზის პირ­ვე­ლი ან მე­ო­რე ტიპი, ტუ­ბე­რო­ზუ­ლი სკლე­რო­ზი, ლი ფრა­უ­მე­ნის სინ­დრო­მი, ფონ ჰი­პერ-ლინ­და­უს სინ­დრო­მი, ტერ­ნე­რის სინ­დრო­მი, ტარ­კო­ტის სინ­დრო­მი, გორ­ლი­ნის სინ­დრო­მი. ასე­ვე 2015 წელს ჩა­ტა­რე­ბუ­ლი მეტა კვლე­ვის დროს აღ­მონჩნდა კავ­ში­რი ჭარ­ბწო­ნი­ა­ნო­ბა­სა და გარ­კვე­უ­ლი ტი­პის ტვი­ნის სიმ­სივ­ნის (მე­ნინ­გი­ო­მის) გან­ვი­თა­რე­ბას შო­რის.

  • თუ შე­გიძ­ლი­ათ, რომ გაგ­ვი­ზი­ა­როთ, რო­გორ ხდე­ბა თა­ვის ტვი­ნის სიმ­სივ­ნის დი­აგ­ნო­ზის დას­მა?

ტვი­ნის სიმ­სივ­ნის გან­ვი­თა­რე­ბი­სას, დრო­უ­ლი/ად­რე­უ­ლი დი­აგ­ნო­ზი ხშირ შემ­თხვე­ვა­ში საგ­რძნობ­ლად ეხ­მა­რე­ბა მკურ­ნა­ლო­ბის პრო­ცესს და წარ­მა­ტე­ბულ გა­მო­სა­ვალს. ტვი­ნის სიმ­სივ­ნის დი­აგ­ნო­ზი­რე­ბა, რო­გორც წესი, ხდე­ბა კომ­პი­უ­ტე­რუ­ლი (სურ. 1) ან მაგ­ნი­ტურ რე­ზო­ნან­სუ­ლი (სურ. 2) ტო­მოგ­რა­ფი­ის (მრტ) გა­მო­ყე­ნე­ბით. ასე­ვე ექიმ­მა შე­იძ­ლე­ბა ჩა­ა­ტა­როს და­მა­ტე­ბი­თი გა­მოკ­ვლე­ვე­ბი/ტეს­ტე­ბი, რომ გა­მო­რი­ცხოს ან და­ა­დას­ტუ­როს ესა თუ ის დი­აგ­ნო­ზი.

2-1709029863.png

  • რო­გორ ხდე­ბა თა­ვის ტვი­ნის სიმ­სივ­ნის მკურ­ნალ­ბა? რა პრო­ცე­სი უნდა გა­ი­ა­როს პა­ცი­ენ­ტმა? ზო­გა­დად, მკურ­ნა­ლო­ბა და­მო­კი­დე­ბუ­ლია ტვი­ნის სიმ­სივ­ნის ტიპ­ზე, ლო­კა­ცი­ა­ზე, პა­ცი­ენ­ტის ასაკ­ზე და სხვა ფაქ­ტო­რებ­ზე.

ტვი­ნის სიმ­სივ­ნის მკურ­ნა­ლო­ბა ხში­რად გუ­ლის­ხმობს ქვე­მოთ ჩა­მოთ­ვლი­ლი­დან ერ­თერთს ან რამ­დე­ნი­მეს კომ­ბი­ნი­რე­ბულ გა­მო­ყე­ნე­ბას:

  • სიმპტო­მუ­რი მკურ­ნა­ლო­ბა,
  • ჰორ­მო­ნა­ლუ­რი თე­რა­პია,
  • ქი­რურ­გია,
  • დას­ხი­ვე­ბა,
  • ქი­მი­ო­თე­რა­პია.

მკურ­ნა­ლო­ბის მე­თო­დი და მიდ­გო­მა გა­ნი­სა­ზღვრე­ბა ნე­ი­რო­ქი­რურ­გის ან/და ონ­კო­ლო­გის მიერ პა­ცი­ენ­ტის ანამ­დნე­ზის გაც­ნო­ბის და კვლე­ვე­ბის­გან მი­ღე­ბუ­ლი შე­დეგ­ბის სა­ფუძ­ველ­ზე.

  • რო­გორც წამ­ყვა­ნი ნე­ი­რო­ქი­რურ­გი სპე­ცი­ა­ლი­ზი­რე­ბუ­ლი თა­ვის ტვი­ნის სიმ­სივ­ნე­ე­ბის ოპე­რა­ცი­ებ­ში, რა არის მთა­ვა­რი გა­მოწ­ვე­ვე­ბი და სირ­თუ­ლე­ე­ბი რა­საც აწყდე­ბით საქ­მი­ა­ნო­ბი­სას?

მთა­ვა­რი გა­მოწ­ვე­ვა პა­ცი­ენ­ტებ­სა და სა­ზო­გა­დო­ე­ბა­ში გავ­რცე­ლე­ბუ­ლი აზ­რია, რომ თა­ვის ტვი­ნის სიმ­სივ­ნე, გა­ნა­ჩე­ნია.

დღე­ვან­დე­ლი სა­მე­დი­ცი­ნო მიღ­წე­ვე­ბი სა­შუ­ა­ლე­ბას იძ­ლე­ვა მოხ­დეს პა­ცი­ენ­ტის წარ­მა­ტე­ბუ­ლი მკურ­ნა­ლო­ბა.

  • და ბო­ლოს, თქვე­ნი გა­მოც­დი­ლე­ბით, რა იქ­ნე­ბა თქვე­ნი რე­კო­მენ­და­ცია მათ­თვის, ვი­საც გა­მო­ხა­ტუ­ლი აქვს ზე­მოთ ჩა­მოთ­ვლი­ლი სიმტპო­მე­ბი?

თა­ვის ტვი­ნის სიმ­სივ­ნის ეფექ­ტუ­რი მკურ­ნა­ლო­ბის­თვის ძა­ლი­ან მნიშ­ვნე­ლო­ვა­ნია, რომ სიმპტო­მე­ბის გა­მოვ­ლე­ნის­თა­ნა­ვე პა­ცი­ენ­ტმა მი­მარ­თოს ექიმს და ჩა­ი­ტა­როს სა­ჭი­რო გა­მოკ­ვლე­ვე­ბი. რო­გორც ვახ­სე­ნე, სიმ­სივ­ნის ად­რე­ულ ეტაპ­ზე გა­მოვ­ლე­ნა ეხ­მა­რე­ბა მკურ­ნა­ლო­ბის პრო­ცესს და წარ­მა­ტე­ბულ შე­დეგს.

ნე­ი­ქო­რი­ქურგ არ­ჩილ ერის­თა­ვის სა­კონ­ტაქ­ტო ინ­ფორ­მა­ცია

Neurosurgeon.ge

ტელ: +995 599820404

ელ.ფოს­ტა: contact@neurosurgeon.ge

NS