რუბრიკები

ოჯახის მკურნალის ანონსი

ჟურნალის გამოწერა შეგიძლიათ საიტიდან
www.elva.ge

ენციკლოპედია

აბსცესი ფილტვის - Abscessus pulmonis - абсцесс легкого

აბსცესი ფილტვის - Abscessus pulmonis - абсцесс легкого

ფილტვის მწვავე აბსცესი ფილტვის ქსოვილის შემოფარგლული ჩირქოვანი ანთებაა, რომელიც ფილტვის ქსოვილს შლის და ღრუს წარმოქმნის. ეს არის სერიოზული მდგომარეობა, რომელიც მოითხოვს დროულ სამედიცინო ჩარევას.

.

ფილტვის აბსცესი შეიძლება განვითარდეს ფილტვის ნებისმიერ წილში, თუმცა ხშირად მარჯვენა ფილტვის ზედა წილში. ეს ხშირად ასოცირდება ასპირაციასთან, რაც ნაწილობრივ მისი ანატომიური სტრუქტურით აიხსნება.

,

ფილტვის აბსცესი შეიძლება იყოს მწვავე (ვითარდება სწრაფად და ხასიათდება მწვავე სიმპტომებით) და ქრონიკული (ვითარდება ნელა და შეიძლება რამდენიმე თვის ან წლის განმავლობაში გაგრძელდეს).

,

  • მიზეზები

ფილტვის აბსცესის განვითარების ძირითადი მიზეზებია:

    • ასპირაცია: საკვების, ნერწყვის ან კუჭის შიგთავსის ფილტვებში მოხვედრა.
    • პნევმონია: სტაფილოკოკური, სტრეპტოკოკური ან ანაერობული ინფექციები.
    • ტრავმა: გულმკერდის ტრავმა.
    • იმუნოდეფიციტი: აივ/შიდსი, დიაბეტი, იმუნოსუპრესიული თერაპია.
    • სისხლის მიმოქცევის დარღვევები: ფილტვის ემბოლია ინფარქტით.

.

  • დიაგნოსტიკა

სადიაგნოსტიკო მეთოდებია რენტგენოგრაფია, კომპიუტერული ტომოგრაფია (კტ), ბრონქოსკოპია. სისხლის ანალიზი ავლენს ლეიკოციტოზს ფორმულის მარცხნივ გადახრით, ედს-ის (ელექტროლიტების დალექვის სიჩქარის) მომატებას. ასევე ტარდება ნახველის ანალიზი ბაქტერიების იდენტიფიკაციისთვის და ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის დასადგენად.

,

  • სიმპტომები და მიმდინარეობა

.

    • ფილტვის მწვავე აბსცესი

ფილტვის მწვავე აბსცესი უმთავრესად საშუალო ასაკის მამაკაცებს შორის გვხვდება. დაავადებულთა 2/3 ალკოჰოლის ჭარბად მომხმარებელია. დაავადება იწყება მწვავედ - შემცივნებით, ტემპერატურის მატებით, გულმკერდის ტკივილით. ჩირქის ბრონქებში მოხვედრისას გამოიყოფა დიდი ოდენობით ჩირქიანი ნახველი, ზოგჯერ - სისხლის მინარევით და არასასიამოვნო სუნით. ფილტვის დაზიანებული უბნის ზემოთ სუნთქვა შესუსტებულია. აბსცესის გახეთქვისას ყალიბდება ბრონქული სუნთქვა და სველი ხიხინი. 1-3 თვის განმავლობაში მოსალოდნელია: კეთილსაიმედო გამოსავალი - ფილტვის თხელკედლიანი კისტა ან კეროვანი პნევმოსკლეროზი; არაკეთილსაიმედო გამოსავალი - ქრონიკული აბსცესი.

.

    • ფილტვის ქრონიკული აბსცესი

ფილტვის ქრონიკული აბსცესი ხანგრძლივად მიმდინარე ჩირქოვანი პროცესია, რომელიც მწვავე აბსცესის ერთ-ერთ გართულებას წარმოადგენს.

.

ფილტვების ქრონიკული აბსცესი გამწვავებისა და რემისიის მონაცვლეობით მიმდინარეობს. რემისიის დროს ავადმყოფი უჩივის ხველას, ზოგჯერ სისხლიანი ნახველის გამოყოფით, ტემპერატურის მცირედ მატებას, ოფლიანობას, შემცივნებას, ქოშინს ფიზიკური დატვირთვის დროს.

,

გამწვავების პერიოდში (იწვევს გაციება და ვირუსი) იწევს ტემპერატურა, საგრძნობლად იმატებს ნახველის რაოდენობა. პაციენტი აქვს სისუსტე. ხშირად აღინიშნება ტკივილი გულმკერდის არეში, რაც მუდმივი ან პერიოდული ხასიათისაა.

,

  • გართულებები

ფილტვის აბსცესის გართულებებია:

    • სეფსისი.
    • ემპიემა: ჩირქის დაგროვება პლევრის ღრუში,
    • ფილტვის სისხლდენა: აბსცესის გასკდომის შედეგად,
    • ბრონქოპლევრული ფისტულა: ფილტვის ქსოვილისა და ბრონქის პათოლოგიური კავშირი პლევრის ღრუთან.

.

  • მკურნალობა

სამკურნალოდ აუცილებელია ბრონქების დრენაჟის გაუმჯობესება (ბრონქოლიზური და ამოსახველებელი საშუალებები, ინჰალაცია, სამკურნალო ბრონქოსკოპია).

.

გარდა ამისა, ინიშნება ანტიბიოტიკები, ორგანიზმის თავდაცვითი ფუნქციის მასტიმულირებელი საშუალებები (კალორიული კვება, ცილები, ვიტამინები, ლევომიზინი, თ-აქტივინი, ანტისტაფილოკოკური პლაზმა და გამაგლობულინი, ჰემადსორბცია, პლაზმოფერეზი).

ორ-სამთვიანი უშედეგო კონსერვატიული მკურნალობის შემთხვევაში ნაჩვენებია ქირურგიული მკურნალობა.

.

ფილტვის ქრონიკული აბსცესის დროს კონსერვატიული მკურნალობა (ანტიბიოტიკები, სამკურნალო ბრონქოსკოპია) გამწვავების კუპირების საშუალებას იძლევა. ძირითად მეთოდად რჩება ქირურგიული ჩარევა - ფილტვის დაზიანებული უბნის გაკვეთა.

.

  • ფილტვის აბსცესის შემდგომი რეაბილიტაცია

ფილტვის აბსცესის მკურნალობის შემდეგ რეაბილიტაცია ძალიან მნიშვნელოვანია სრული გამოჯანმრთელებისა და გართულებების თავიდან აცილებისთვის. რეაბილიტაციის მიზანია ფილტვის ფუნქციის აღდგენა, სუნთქვის გაუმჯობესება და ორგანიზმის საერთო მდგომარეობის გაძლიერება.

.

რეაბილიტაცია გულისხმობს:

  • სუნთქვის ვარჯიშები: სპეციალური ვარჯიშები ხელს უწყობს ფილტვების გაფართოებას, ნახველის გამოყოფას და სუნთქვის კონტროლს.
  • ფიზიკური აქტივობა: თანდათანობითი ფიზიკური დატვირთვა აძლიერებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემას, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და ზრდის ორგანიზმის ამტანობას.
  • სწორი კვება: დაბალანსებული კვება აუცილებელია ორგანიზმის გამაჯანსაღებისთვის და იმუნიტეტის გასაძლიერებლად.
  • ფიზიოთერაპია: ფიზიოთერაპიული პროცედურები ხელს უწყობს ტკივილის შემცირებას.

მუსკოფლექსი ი/მ - MUSCOFLEX i/m - МУСКОФЛЕКС и/м - მკურნალი.გე

ენციკლოპედიაგამომთვლელებიფიტნესიმერკის ცნობარიმთავარიკლინიკებიექიმებიჟურნალი მკურნალისიახლეებიქალიმამაკაციპედიატრიასტომატოლოგიაფიტოთერაპიაალერგოლოგიადიეტოლოგიანარკოლოგიაკანი, კუნთები, ძვლებიქირურგიაფსიქონევროლოგიაონკოლოგიაკოსმეტოლოგიადაავადებები, მკურნალობაპროფილაქტიკაექიმები ხუმრობენსხვადასხვაორსულობარჩევებიგინეკოლოგიაუროლოგიაანდროლოგიარჩევებიბავშვის კვებაფიზიკური განვითარებაბავშვთა ინფექციებიბავშვის აღზრდამკურნალობასამკურნალო წერილებიხალხური საშუალებებისამკურნალო მცენარეებიდერმატოლოგიარევმატოლოგიაორთოპედიატრავმატოლოგიაზოგადი ქირურგიაესთეტიკური ქირურგიაფსიქოლოგიანევროლოგიაფსიქიატრიაყელი, ყური, ცხვირითვალიკარდიოლოგიაკარდიოქირურგიაანგიოლოგიაჰემატოლოგიანეფროლოგიასექსოლოგიაპულმონოლოგიაფტიზიატრიაჰეპატოლოგიაგასტროენტეროლოგიაპროქტოლოგიაინფექციურინივთიერებათა ცვლაფიტნესი და სპორტიმასაჟიკურორტოლოგიასხეულის ჰიგიენაფარმაკოლოგიამედიცინის ისტორიაგენეტიკავეტერინარიამცენარეთა მოვლადიასახლისის კუთხემედიცინა და რელიგიარჩევებიეკოლოგიასოციალურიპარაზიტოლოგიაპლასტიკური ქირურგიარჩევები მშობლებსსინდრომიენდოკრინოლოგიასამედიცინო ტესტიტოქსიკოლოგიამკურნალობის მეთოდებიბავშვის ფსიქოლოგიაანესთეზიოლოგიაპირველი დახმარებადიაგნოსტიკაბალნეოლოგიააღდგენითი თერაპიასამედიცინო ენციკლოპედიასანდო რჩევები